2023年最新溶栓谈话记录
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急性脑卒中患者医疗救治技术方案

5.院前卒中评分、最后看起来正常时间记录完成的比例,10分钟内完成;6.送至可行急诊静脉溶栓治疗医院的比例;二、具备静脉溶栓医院急诊科处理流程 (一)目标。1.建立院内静脉溶栓的绿色通道;2.确认/排除卒中诊断;3.及早启动早期静脉溶栓治疗和完善前期准备。(二)技术要点。1.完成交接,妥善记录保管...

年度医疗质量医疗安全管理的工作总结

(1)部分科室的医疗文书质量较差:主要表现在上级医师查房记录完全雷同,常规检查不完善,病历中出现许多逻辑错误(如患者姓名、性别、年龄、出入院诊断不一致等),重要异常检查结果无分析、无记录,诊断依据不足,部分医师或者护理人员应该签名的地方未签字,日常病程记录书写不及时,手术安全核查及手术风险评估不完整等等。 (2)...