引起肝功异常的原因是什么,肝功异常需要治疗吗
发布网友
发布时间:2022-05-29 18:21
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时间:2023-11-02 10:45
常见病因
引起
肝功能不全
的原因很多,可概括为以下几类:
1.感染
寄生虫(血吸虫、
华枝睾吸虫
、
阿米巴
)、
钩端螺旋体
、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如
病毒性肝炎
)。
2.
化学药品
中毒如
四氯化碳
、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使
氧化磷酸化
过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如
氯丙嗪
、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和
抗菌素
(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。
3.免疫功能异常肝病可以引起
免疫反应
异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如
乙型肝炎病毒
引起的
体液免疫
和
细胞免疫
都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的
抗原性
,引起
自身免疫
。又如
原发性胆汁性肝硬化
,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、
抗线粒体抗体
、
抗平滑肌抗体
、
抗核抗体
等),也可能是一种
自身免疫性疾病
。
4.
营养不足
缺乏胆硷、
甲硫氨酸
时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。
5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使
胆汁淤积
,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的
损害作用
和肝内扩张的胆管对
血窦
压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。
6.血液循环障碍如
慢性心力衰竭
时,引起
肝淤血
和缺氧。
7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。
8.
遗传缺陷
有些肝病是由于遗传缺陷而引起的
遗传性疾病
。例如由于肝脏不能合成
铜蓝蛋白
,使铜代谢发生障碍,而引起
肝豆状核变性
;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖
半乳糖
尿
肝功能异常
苷酸
转移酶
,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。