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浆细胞白血病的诊断及鉴别诊断

发布网友 发布时间:2022-05-27 10:51

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热心网友 时间:2023-10-17 10:57

是浆细胞恶性增殖性疾病。国内诊断标准
(1)临床上呈现白血病的临床表现或MM的表现。
(2)外周血白细胞分类中浆细胞大于20%或绝对值≥2.0×109/L。
(3)骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。 PCL应与多发性骨髓瘤,淋巴瘤,反应性浆细胞增多症等疾病鉴别。 鉴别疾病名 病史/体征/症状的鉴别 辅助检查的鉴别 多发性骨髓瘤 起病时往往以骨痛为主要症状,且疼痛明显。广泛骨质疏松或溶骨性病变。 骨髓中出现恶变浆细胞,血清蛋白电泳可见单克隆重链及轻链显著升高。 淋巴瘤 大多为轻壮年,临床表现多种多样,往往以淋巴结无痛性肿大为首发症状,肝脾肿大常见。 诊断主要靠活检组织的病理诊断。 反应性浆细胞增多症 疾病本身不引起临床症状,其临床表现取决于原发病。 骨髓中浆细胞增多有限,一般≥3%但小于10%,且均为正常成熟浆细胞。分泌的免疫球蛋白属正常多克隆性且水平升高有限。 其他急性白血病 临床表现为感染,出血及全身浸润的症状。 骨髓中原始细胞≥20%。

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