发布网友 发布时间:2022-05-27 12:36
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热心网友 时间:2023-10-22 21:12
唇颚裂是一种先天性的生理缺陷,是胚胎有关部位的组织和骨骼 未能正常长合而引起的。 唇颚裂有三种基本形式:即嘴唇开裂、口腔上颚开裂、口腔后部 的软颚组织开裂。在胚胎发育早期,这几种唇颚裂都完全属于正常现 象。胚胎在4—12周时,这些开裂通常都会长合。其中也有些可能愈合 不了,一般情况下,700个婴儿中大约有一个发生这种病例。发生机率 因人种不同而有较大差别。其中亚洲人的发病率较高(通常每350人中 就有一例),印第安人的发病率也很高,白人较低,黑人的发病率最 低。 唇裂通常在胚胎4—6周时发生,如果上嘴唇的各部分不能较好地 长合,嘴与鼻子之间的嘴唇部分就会有一个裂口,至于裂口的大小, 有很大的差别。有的只是嘴唇的粉红色部分上的一个小口,有的则是 大裂口,嘴唇完全裂开,而且裂口可以延伸到鼻子和口腔内部。唇裂 可能发生在左侧或右侧,称为单唇裂;也可能两侧都有,称为双唇裂。 颚裂通常在胚胎8—12周时发生。由于嘴和鼻子之间的结构未能很 好地长合,从而使口腔上颚产生开裂。口腔上颚分为两个部分:硬颚 和软颚。硬颚不会移动,类似于骨头,是口腔前部和鼻子的分界部分。 软颚由肌肉组成,通常说话和吞咽时会向上提,从而使鼻腔与口腔分 开。如果是轻微的颚裂,软颚上只出现小裂口。但大部分颚裂病例的 软颚和硬颚都会有开裂。 婴儿出生时,可能会带有唇裂或颚裂,也可能唇裂、颚裂同时发 生。大约25%的病例只出现唇裂或颚裂,50%的病例唇裂和颚裂并存。 大多数唇颚裂患儿的鼻子都会受到影响。 唇颚裂研究已进行了几十年,但其发生原因目前尚未完全揭开。 一般认为,唇颚裂的产生是由于遗传因子或吸毒、感染、孕期疾病、 维生素缺乏等因素综合作用所致。 目前尚没有可靠的办法来预防唇颚裂的发生,但最近的研究表明, 妈妈在受孕前和妊娠期前两个月内服用含叶酸的多种维生素,可以预 防唇颚裂。 其他的研究表明,维生素A摄入太多,可能导致胎儿某些先天性缺 陷的发生以及服用某些药剂等,都可能会使婴儿的唇颚裂发病率增加。 围绕唇颚裂的发病原因及预防,世界各地开展了多项研究。其中, 由纽约大学著名整形外科专家迈克尔·朗格克博士领导的“微笑列车” 唇颚裂研究室,正在采用自然条件下的动物样本和玻璃试管条件下的 器官及细胞培养物进行研究,以了解正常唇颚和开裂唇颚发展过程中 的生物分子变化规律,控制正常唇颚发展的基因表现形式,并与开裂 唇颚发展过程中的基因表现形式相比较,以找到其中的不同之处。该 实验室的目的是将其试验结果与基因分析研究相结合,以期找到导致 唇颚的原因,从而最终防止唇颚裂的发生。