发布网友 发布时间:2022-05-25 17:29
共4个回答
热心网友 时间:2023-11-24 18:35
高血压患者大多关注其血压的高度,对血压的波动程度关注甚少,缺乏认识。作为人体重要生命体征的血压,其值瞬息在变;以平均每分钟70次心跳计,一个人一天就会有10万多个血压值。人们在就诊或体检时所测的血压,不过是瞬间血压值。如仅以此来判断是否为高血压病,则将会造成对很多病人的误诊或漏诊。血压的波动性,医学上称为血压变异性(BPV),即全天内血压高低起伏的程度。医学界直到上世纪60年代末才对BPV有所了解;到70年代,由于体表使用的全自动血压监测仪的问世,得以开展全天候动态血压监测,才对BPV有更深入的了解。这种监测仪是在缚于上臂的血压计袖带内间断地自动充气、放气,自动测量血压并记录储存。通常白天每15~30分钟测压一次,夜间每30~60分钟一次。监测完成后将记录资料由微机系统进行分析后,以数字和图表的形式报告出来。应用动态血压监测技术观察BPV,明确了下列五项与血压波动相关的主要因素: 昼夜24小时生理性波动 表现为夜间血压最低,清晨起床活动后血压迅速增高,大多数人表现为“双峰双谷”现象,即凌晨2~3时血压最低,上午6~8时及下午4~6时血压各有一个高峰,晚上8时后血压呈缓慢下降。这种一日内血压波动的差值可达20~40毫米汞柱;在老年人及高血压患者中,这种血压日高夜低的波动幅度会更大。 随季节变化而波动 人体血压冬天偏高而夏天偏低。据大量观察资料统计,气温每增加1°C,收缩压(高压)下降1.14毫米汞柱,舒张压(低压)下降0.5毫米汞柱。健康成年人在冬季,高压及低压均较夏季高出5毫米汞柱。血压的这种季节性波动,不论是*还是儿童,均有明显的个体差异性,不能一概而论,但老年人及高血压患者的血压季节性波动更为明显。急性心肌梗死、脑卒中、心源性猝死等危急重症在冬季发病率较高,寒冷天气导致血压升高是重要的原因。另有观察,女性夏季血压降低比男性更明显,体瘦者冬季血压上升幅度更大。而70~80岁以后的老年人,血压季节性变化反而不明显,故突发上述急症的危险性也减小。 人体活动与情绪变化引起的血压波动有人观察正常人和高血压患者178人发现,在与人谈话的半分钟内,有172人血压上升了15%~20%。学生朗读及演员唱歌,血压上升20%;在人们劳动或剧烈运动时,能使收缩压上升20毫米汞柱。人们在情绪激动及疼痛时血压升高,发怒时升高幅度可达50%以上。有人于晨练登山时猝死,也有人在与人激烈争吵时倒毙,均可能与血压的瞬间波动幅度过大有直接关系。 生活嗜好也影响着血压的波动性 抽烟使血压升高,久而久之加速血管硬化、狭窄。有人测试抽完1支烟,可使收缩压升高5~10毫米汞柱。饮酒致醉,血压可升可降,早期兴奋时血压升高,如重度醉酒引起神志障碍至昏迷时,血压下降甚至可达休克危险。最近完成的一项中美学者联合研究指出:大量饮酒增加脑卒中危险,*酗酒应该是预防卒中的重要措施之一。其他如饮浓茶、喝咖啡,也可引起血压呈一时性升高。 用药不当引起血压明显波动 这主要指高血压病人在应用药物治疗当中,将剂量增减过快、幅度过大,或擅自加药、停药等。后者的危险性尤大,脑卒中常见诱因之一就是突然停药后引起血压反跳。如脑内已病变的血管已变得十分脆弱,在血压已达一定高度的基础上,即使收缩压升高仅5~10毫米汞柱,也可能足以使脑内病变小血管破裂。 医学研究早已证明,血压波动度越大,对高血压的靶器官(心、脑、肾等)损害也越重。并特别强调,晨起血压波动是相关心血管事件和死亡的独立危险因素。高血压病的治疗,光控制血压的高度是不够的,还要针对上述五个方面加强自我防护,改变不当的生活习惯或不良行为,控制好血压的波动度。在药物应用方面,选择长效降压药物比较适宜,可使血药浓度比较稳定,从而减小血压的波动,能更好地保护心、脑、肾等靶器官,减少心血管不良事件的发生。参考资料:http://www.wxrb.com/jtbk/wxrb/200803/t20080324_228841.htm
热心网友 时间:2023-11-24 18:35
人体的四肢血压数值由于解剖部位及血流动力学的关系是不一样的,正常右上肢血压比左上肢高5-10毫米汞柱。正常下肢血压比上肢血压高20-40毫米汞柱,产生这个差别的主要因素在于气袖的宽度,用直接法测压时,上下肢血压并无差别。你可以百度真爱健康去看看,很多关于高血压的文章。热心网友 时间:2023-11-24 18:36
正常的健康人群血压随时处于波动状态,一般主要与体力活动、情绪变化、进食、排便、脑力活动等多种因素有关系,正常健康人群中24小时内血压会出现两个低谷和两个峰值。热心网友 时间:2023-11-24 18:36
不为什麽