大家有听说过惯爱恩替卡韦吗?

发布网友发布时间：2022-05-26 08:33

共5个回答

热心网友时间：2023-10-09 15:50

一、目前在中国上市的，用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的核苷类药物有5种：1、恩替卡韦 ETV优点：恩替卡韦的有效率较高，治疗5年的随访研究表明，HBeAg阳性慢乙肝患者的HBV DNA转阴率高达94%；而且初始治疗的耐药变异发生率极低，治疗5年的累积基因型耐药发生率为1.2%。恩替卡韦的不良反应也较少，长期服用的安全性良好。因此该药是乙肝防治指南的一线推荐用药。缺点：恩替卡韦的妊娠安全性不高。2、替诺福韦酯 TDV优点：替诺福韦酯的治疗效果同恩替卡韦一致，都是强效抗病毒药物，也是乙肝防治指南的一线推荐用药。目前还没有发现替诺福韦酯的耐药变异位点，因此无论是拉米夫定耐药、阿德福韦耐药、恩替卡韦耐药，或者各种药物的联合耐药等情况，应用替诺福韦酯都表现出较高的病毒学应答。替诺福韦酯的妊娠安全性较高，女性患者可在孕期全程服用。缺点：替诺福韦酯的主要不良反应是肾小管损伤，长期用药患者应警惕肾功能不全和低磷性骨病的发生。3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯优点：替比夫定的妊娠安全性较好，可以作为高病毒载量乙肝病毒携带孕妇的母婴阻断用药。缺点：同恩替卡韦和替诺福韦酯相比，这3种药物的主要缺点是抗病毒效果较弱，而且长期服用的耐药变异风险较高，因此现在已经不作为一线药物推荐使用。比如，在已发生拉米夫定耐药的患者中，治疗5年的累积耐药发生率升高至51%。而在副作用方面，替比夫定的主要不良反应是肌肉损害，需要定期检测肌酸激酶；阿德福韦酯同替诺福韦酯的主要不良反应一样，长期用药患者应警惕肾功能不全和低磷性骨病的发生，需要定期监测肾功能、血磷和骨密度。二、一线药物有哪些？在2015年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》中，口服抗病毒药物中的恩替卡韦和替诺福韦酯都是被作为“初始治疗患者的优先选择药物”进行推荐的。这与欧美乙肝指南中的“一线药物”是同一个概念，也就是说在达到治疗指征的慢性乙型肝炎患者首次选用抗病毒治疗药物时，应该首先考虑恩替卡韦和替诺福韦酯，而不应该再使用拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定这些药物了。我们知道，目前用于治疗慢性乙型肝炎的药物还难以达到乙肝表面抗原清除这一临床治愈的效果。抗病毒治疗的目标也只能设定为：通过长期服用有效的抗病毒药物最大限度的抑制乙肝病毒复制，达到HBV DNA测不到这一标准，从而减少肝脏炎症发作和纤维化进展，防止病人出现肝硬化、肝癌，最终达到延年益寿、提供生活质量的目的。为了达到这一目的，就必须长期服用口服抗病毒药物维持治疗，而长期服药的情况下，我们必然就关注疗效和耐药变异的问题了。“一线药物”的概念就是对这两个标准进行评估后作出的科学选择：恩替卡韦和替诺福韦酯是抗病毒效果最好，而且耐药变异发生率最低的药物，因此被作为一线药物推荐。三、恩替卡韦和替诺福韦选哪个？恩替卡韦和替诺福韦酯同为乙肝抗病毒治疗的口服核苷类药物，都具有药效好、耐药变异率低的优点。那么同为一二线药物，患者应该选择哪个呢？费用经过战友们的呼吁和奔波，卫计委在2016年已经对替诺福韦酯进行了降价。现在，使用TDF（即替诺福韦酯）治疗的每月费用为490元，已经低于恩替卡韦的820元左右。妊娠安全性替诺福韦酯是高HBVDNA孕妇的首选母婴传播阻断药物。也可以给有生育要求的育龄期妇女处方替诺福韦酯，而不需要任何避孕措施，随时可以怀孕。相反，如果是服用恩替卡韦的女性，一旦打算怀孕，就要先停用恩替卡韦，换用安全的药物（替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定是妊娠安全性良好的药物）半年后才能怀孕。副作用替诺福韦酯的缺点是肾小管损伤和低磷性骨病的发生风险相对较高，因此服用者应该定期监测肾功能、血磷和骨密度。四、TAF在中国上市18年11月，中国已经宣布替诺福韦酯二代（TAF）上市。TAF是一种新合成的替诺福韦磷酸化前药，每日口服一次，其血浆稳定性比替诺福韦酯更好，在临床试验中，该药已被证明在低于替诺福韦酯的1/10剂量时，就具有非常高的抗病毒效果，同时可改善肾功能和骨骼方面参数。虽然价格要高一些，但这对于广大战友不能不说是一个好消息～！

热心网友时间：2023-10-09 15:51

这是一款治疗慢性乙肝的药物，药效还是不错的，对于控制乙肝病情的发展还是非常有用的，但是依赖性很强，而且还不能彻底根治

热心网友时间：2023-10-09 15:51

惯爱这种恩替卡韦，它是一种抗病毒的药物。很多乙肝患者都是吃这种恩替卡韦来看病毒的的

热心网友时间：2023-10-09 15:52

可以通过中国药品上市目录集查询参考。中国药品上市目录集收载了4类药品：批准上市的创新药、改良型新药、化学药品新注册分类的仿制药以及通过质量和疗效一致性评价药品的制药。中国药品上市目录集收载的仿制药，都可以理解为通过仿制药质量和疗效一致性评价。

热心网友时间：2023-10-09 15:53

替卡韦是作为乙肝患者常用的药物,很多人担心服用时间过长会不会形成依赖性,会不会药物的作用明显下降,但是根据我们的临床经验来说,恩替卡韦是临床上最常...