中医怎么辨证论治多汗症的病机?

发布网友发布时间：2022-05-26 11:38

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热心网友时间：2023-10-15 08:47

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热心网友时间：2023-10-15 08:47

中医把出汗作为重要的辨证依据，白天多汗叫自汗，由于阳虚气虚不能敛汗所致。晚上睡觉多汗叫盗汗，多是阴虚所致。热病辨证，伤寒恶寒发热，无汗为表实，有汗为表虚。阳明经热有大汗出等。多汗症可分为全身性与局部性多汗症，前者可根据中医辨证治疗，后者多汗见于手足、前额、腋部、外阴等处，多属肺胃热盛，或湿热郁蒸，或阴虚火旺等所致。
中医诊断 1.表虚不固
畏寒，肢冷，食少，自汗不止，多属全身性多汗，舌质淡，苔薄白，脉沉细而缓。证属先天禀赋不足，表虚不固所致。
2.湿热熏蒸
渴而不欲饮，口淡乏味而粘，心烦易怒，四肢沉重或见关节疼痛，小便短少，女子带下，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑或沉缓。证属湿热蕴阻，熏蒸肌肤，迫津外泄。
中医治疗一、辨证选方
1.表虚不固
治法：固表止汗。
方药：玉屏风散加减。生黄芪30g，防风、白术、党参、麻黄根各9g，浮小麦15g。水煎服，日服3次，每日1剂。
2.湿热熏蒸
治法：滋阴敛汗。
方药：六味地黄丸加减。熟地15g，山药、白芍、浮小麦、牡蛎、茯芩各12g，丹皮、泽泻、山茱萸各6g，糯稻根须9g，水煎服，日服3次，每日1剂。
二、外治法
1.明矾、葛根各15～30g，研末煎汤，每日浸洗患部（手足)半小时。
2.黄芪、葛根各30g，荆芥9g。先热熏后温洗半小时，每天1～2次。主治手足多汗症。
3.麻黄根50g，煅牡蛎100g，研极细末，外扑。
4.麻黄根、牡蛎各20g，龙骨、赤石脂各15g，研极细，装大布袋中，外扑多汗处。
5.郁金适量，研细末，加茶水调敷出汗处。
6.鲜白萝卜600g（切片)，明矾15g，加水2500ml，煎30～40分钟去渣取汁，浸洗手足部20分钟，每日洗2次。主治手足多汗症。
中药六味地黄丸，每服6g，日服2次。玉屏风丸，每服6g，日服3次。防风通圣丸，各服6g，日服3次。归脾丸，每服6g，日服2次。