心绞痛是啥

发布网友发布时间：2022-04-22 04:47

共9个回答

热心网友时间：2023-01-24 17:28

心绞痛是冠心病最常见的症状，心肌缺血引起的*和或其附近部位的不适感。典型的心绞痛主要表现为以发作性胸痛，疼痛发作时，患者往往*停止正在进行的活动，直到症状缓解。
　　诱因：劳动、运动、情绪激动、饱餐和寒冷等。
　　部位：胸骨后和心前区常见，可放射到其他部位。
　　疼痛性质：压迫感、紧缩感、烧灼感。
　　发生时间：多于活动中发作，少数会在活动后。
　　持续时间：持续时间较短，仅2-10分钟。
　　发作频率：数天或数周发作一次，也可一天内多次。
　　缓解方式：发作时*停下或含化*甘油缓解。
　　心绞痛就一定会痛吗？
　　NO!有一患者走200多米或爬一层楼就感到胸闷，像胸口压了一块石头，休息2～3分钟左右就缓解。我告诉他，这是典型的心绞痛，需要冠状动脉造影检查。病人很疑惑的问，“我不痛啊，怎么会是心绞痛？”很明显是被心绞痛的“痛”字误导了！相当一部分患者心肌缺血发作时并不会产生明显的痛感。往往用“火辣辣的烧灼感”，“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”的压迫感、紧缩感和胀闷感等词汇描述*的不适感。一定要注意，不要被心绞痛这个名字所迷惑，心绞痛不一定是心脏有绞痛感。
　　心绞痛就一定位于心前区吗？
　　NO! 典型心绞痛的发作时位于胸骨中上段之后，也可位于左侧心前区，范围约有手掌大小，往往没有明确的界限。如果认定心绞痛只会发生在心脏所在的部位，那就大错特错了。心绞痛发作时，可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位，但一般不会放射到下肢。
　　向两侧放射到肩臂和手，误诊为肩周炎和颈椎病等；
　　向后放射到后背，误诊为胸椎、脊背部肌肉疾病等；
　　向上发射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿，误诊为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病；
　　向下放射到上腹部，误诊为胃病、肝胆疾病。
　　临床工作中曾经碰到过一例病人，因反复牙痛就诊口腔科；还有一例病人，因反复上腹痛就诊消化科，最后经冠状动脉造影都确诊是冠心病、心绞痛。这两例病人都有一个特点就是疼痛在活动过程发作，稍事休息就可缓解。一定不要把心绞痛的疼痛错误地局限在心脏部位，牢记心绞痛“喜静不喜动”的特点更重要。
　　含*甘油有效一定是心绞痛吗？
　　NO! 经常遇到病人会问“含上*甘油过一会胸口就不痛了。这不就是冠心病吧！”仔细一问，多长时间就不痛了？答案不一，有的是2～3分钟，有的是10多分钟，还有半个小时……。真正的心绞痛含化*甘油缓解疼痛一般在1～5分钟之间。如果超过10分钟才能缓解，有两种可能，要么是不稳定性心绞痛或心肌梗死，要么根本不是心肌缺血。例如，有些食道疾病比如食管痉挛也表现胸痛，服用*甘油就可缓解胸痛感，但是食管疼痛较心绞痛更常放射到背部，一定要就诊心内科以及相关专业的医生指导诊治。
　　胸痛就一定是心绞痛吗？
　　NO!胸痛不仅可以来源于心脏，也可以由其他组织的病变引起。因为现在心血管疾病的高发，有不少朋友有点胸痛样的感觉就怀疑是心绞痛，这也是不正确的认识。*的脏器以及上腹部的消化器官都可以引起胸痛，临床上有专门厚厚的一本专著论述胸痛的鉴别诊断，较为常见的有以下原因：
　　胸壁肌肉、肋骨或肋间神经以及骨关节疾病：带状疱疹、肋间神经痛、肋骨骨折、颈椎病、胸椎疾病、肩周炎等；
　　呼吸系统疾病：过度通气综合征、慢性阻塞性肺病、自发性气胸、胸膜炎、支气管炎、肺炎和肺栓塞等；
　　消化系统疾病：反流性食管炎、食管痉挛、食管裂孔疝、胃和十二指肠疾病、胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎等；
　　其他循环系统病变：急性心肌梗死、心包炎、心肌病、瓣膜性心脏病、主动脉夹层或主动脉瘤等主动脉疾病；
　　神经或心理方面疾病：抑郁症、焦虑、心脏神经官能症。
　　引起胸痛的原因复杂多样，对临床医生也是极大的挑战。如果发生类似于心绞痛发作的胸痛，建议及早就诊专科医生。需要临床医生结合病史，以及疼痛的部位、放射方向、性质、诱发因素、持续时间、缓解因素、发生频率和伴发症状等多方面情况作出鉴别诊断，以免误诊误治。
　　心电图正常就能排除心绞痛吗？
　　NO! 有些患者有典型的心绞痛症状，但是心电图的检查结果正常，就认为自己可以排除冠心病了。大约超过一半的心绞痛患者不发病时心电图是正常的，如果您做心电图检查时没有发作心绞痛，心电图很有可能是正常的；部分冠心病患者即使在心绞痛发作时，心电图也是正常的。所以即使您心电图检查结果正常，如果有典型的心绞痛发作症状，也应进一步检查例如行冠状动脉造影检查明确诊断，以免贻误病情。
　　心绞痛表现复杂多样，非常容易与其他疾病混淆。如果出现胸闷胸痛等不适症状，应及早就诊心内科医生，做相应检查以明确诊断。对于不典型的心绞痛发作部位例如牙痛、下颌痛、咽喉痛和肩背疼痛也应考虑到心绞痛的可能性，在排除相应疾病后影响到心绞痛的可能性。

热心网友时间：2023-01-24 18:46

心绞痛一般持续几分钟或十几分钟，持续数秒钟的一般不是心绞痛，持续数小时不缓解且伴有大汗、乏力等全身症状的可能是急性心肌梗死

心绞痛究竟啥感觉？通常来说，是窒息感、紧缩感，临床具有典型症状的病人常形容为：“*发紧”“胸口好像有块大石头压着”“嗓子好像有什么东西堵住了”。值得强调的是，心绞痛往往不是针刺样疼痛或者刀割样疼痛，也不是疼得翻来覆去不能忍受，绝大多数情况病人并不形容为“绞痛”。急性心肌梗死症状与上述描述类似，但程度更重，可伴有濒死的恐惧感，或有大汗及端坐呼吸等表现。许多患者对心绞痛症状的认识存在误区，而常忽视一些典型症状，导致延误治疗。所以，了解典型心绞痛的症状十分有必要。

典型的心绞痛疼痛区域位于左胸前区，呈片状，不是局限于某点，可向下颌部、左上肢放散，有时会放散到背部。不典型患者尤其是合并糖尿病的患者，由于周围神经受损，位置可多变，从下颌至脐以上的区域有不适，均不能排除冠心病的可能，应引起重视，避免漏诊。急性心梗与心绞痛的部位相同。

心绞痛一般持续几分钟或十几分钟，持续数秒钟的一般不是心绞痛，持续数小时不缓解且伴有大汗、乏力等全身症状的可能是急性心肌梗死，而疼痛持续数小时甚至数天的一般不是心绞痛或心梗。

心绞痛的诱发因素有爬坡、爬楼梯、饱餐、情绪激动、抬重物等，体力活动时出现症状，患者往往*停止活动。不稳定型心绞痛在静息下即可发作，提示有严重心肌缺血。急性心梗发作前有的是经过了稳定心绞痛或者不稳定心绞痛的病程，也有的之前无任何症状，首次发作即是急性心肌梗死。

如果是重体力活动时发作心绞痛，*停止休息后可以缓解，含服*甘油也可迅速缓解。如果含服*甘油无效，有可能该症状非心绞痛，也可能是重度心肌缺血比如急性心梗。

相当一部分的心绞痛症状并不典型，即使是有经验的心内科医生也难以单纯凭借症状准确判断，这时需要借助辅助检查帮助诊断。心电图简单易行，对急性心梗的诊断价值高，但对慢性冠心病的诊断价值有限。心电图对于慢性冠心病的诊断意义主要在于发现变化，即发作胸痛的当时做心电图和平静未发胸痛的心电图作对比，如果有明显缺血改变，对诊断冠心病及定位缺血区域很有意义，而一些长年累月并无变化的“T波改变”并不一定有意义，容易给“病人”扣上冠心病的帽子导致误诊。目前有创检查冠脉造影仍是诊断冠心病的金标准，再加上无创检查如运动平板实验、负荷心肌核素显像、冠脉CT等，诊断冠心病并不困难。

热心网友时间：2023-01-24 20:21

心绞痛是由于心脏血液供应不能满足心脏的需要，从而产生胸闷、胸痛或者心前区紧缩感症状的疾病。心绞痛的主要原因是由于为心脏供血的血管，冠状动脉由于发生动脉的粥样硬化导致管腔狭窄，从而使心肌供血不足，从而出现上述症状，典型的症状是心前区的绞窄性疼痛或者胸骨后的压榨性疼痛。部分患者可能表现为胸闷或者紧缩感，而且疼痛或者不适感可能会向周围放射，包括放射到左上肢、后背以及咽部，放射至牙齿引起牙齿痛也可能是心绞痛的表现。
心绞痛分为稳定型心绞痛，也称劳累性心绞痛，以及不稳定型心绞痛。劳累性或者稳定性的心绞痛是指患者在静息状态下，通常不会出现心绞痛的症状，而是在运动量比较大时，由于心脏的负荷增加，需要的血液供应量也会增加，才会产生缺血的相关症状。如果患者心绞痛的次数突然增加，或者在安静状态下也会出现，可能是不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛可能是冠脉痉挛所导致，也可能是冠状动脉内的斑块不稳定所导致。不稳定心绞痛的风险更大，更加需接受及时诊断和治疗。

热心网友时间：2023-01-24 22:12

心绞痛，指营养心脏的冠状动脉供血不足，心肌急剧的短暂的缺血或缺氧引起的以发作性的胸痛或*不适为主要表现的临床综合征。主要表现为胸痛，临床特点主要是在前胸阵发的压榨性的疼痛，可伴有一些伴随症状，疼痛持续的时间比较短暂，大约每次3到5分钟，休息或含服*甘油、速效救心丸之后在很短的时间内可以缓解。

热心网友时间：2023-01-25 00:20

心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或*不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用*酯类制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

热心网友时间：2023-01-25 02:45

心绞痛就是冠心病的一种。心绞痛是心脏周边的疼痛。心绞痛是因为冠状动脉供血不足引起。心脏缺血缺氧所产生的疼痛。

热心网友时间：2023-01-25 05:26

心焦头就是心脏病，你得及时就医观察这个事情是很严重的。需要观察。

热心网友时间：2023-01-25 08:24

就是心脏病，需要及时调养治疗，爱护自己。

热心网友时间：2023-01-25 11:39

和黄颜色的老鼠一起上床就是心绞痛