有关斜视的问题,请专家答复,谢谢!!!
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发布时间:2022-05-26 20:41
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热心网友
时间:2023-10-28 00:47
对于先天性斜视者是先手术矫正斜视,再进行弱视训练。对于合并高度数斜视的弱视,先治疗一段时间弱视,待视力部分提高后手术矫治斜视,眼位矫正后再继续治疗弱视。弱视者多伴有屈光不正,检查弱视一定要散瞳验光,目的是准确地验出实际屈光度,才能配出合适的眼镜。而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练,让清晰的物像反复刺激视网膜注视中枢,提高视觉敏感度,才有可能提高视力,所以治疗弱视必须戴镜。
现在家庭用小治疗仪和方法很多,常用的传统方法有以下几种:
(1)遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。
②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:l或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡上升的目的。
③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。
④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。
(2)精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法,例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。
(3)弱视治疗仪:如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次,每次15分钟,3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视,主要缺点是疗程长,每次治疗时间长。
(4)综合疗法:由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院作进一步治疗(如视力上升至0.6时可用固视机进行融合训练)。
我们建议您到正规医院检查后在医生的指导下选择治疗方案。
这里也讲得很详细:
http://www.eyedoctor.cn/bbs/printpage.asp?BoardID=2&ID=31706
斜视就是两眼不能同时注视目标。内斜视就是眼球偏向鼻侧,外斜视就是眼球偏向颞侧,还有偏向上或下的上、下斜视。斜视半数见于一岁以内。一岁以内称婴儿斜视,六个月以内叫先天斜视。持续存在的称为恒定性斜视,时而处于正位,时而斜视的称为间歇性斜视。仅一只眼斜视称单眼斜视,左右眼交替出现斜视称交替性斜视。
外斜视10%是由于眼球本身的原因,如眼球肌的异常、容纳眼球的骨和软组织的异常以及单侧眼的白内障或视网膜视神经的病变所导致的视力减退等原因。其余的大部分是支配眼球运动的高级中枢的病变。调节性内斜视认为是由远视眼的过度调节所引起的强集合力所致,大部分是中枢性的原因,许多病因不明,一部分由于生理的,心理的,遗传性的原因。
在治疗上外斜视比内斜视、持续性斜视比间歇性斜视更需及时治疗。
治疗方法根据斜视种类、性质、年龄、全身状态的不同,大体分为手术与非手术治疗。
婴幼儿手术需全麻故要住院治疗。手术措施是减弱较强肌肉的作用、增强较弱肌肉,例如内斜视手术减弱内直肌,加强外直肌。手术一次治愈率50-70%,有时需二次三次手术,如此大部都能治愈。
非手术方法中,遮盖法常用。对弱视和异常对应都有予防和治疗作用,简单而有效。需在医生指导下认真确定地施行。
调节性内斜视,是由于远视眼的调节与集合的失衡造成的,纠正屈光不正不需手术可治愈。
对于年长人和成年人,可实行视能训练,能消除抑制。治疗异常对应和弱视,需要专门的训练师,各种专门器械,也可采用家庭训练法,以上这些方法,可将异常状态纠正。
北京军区总医院就可以做手术,具体情况他那里也有在线咨询。
参考资料所列出的是在线咨询的地址
参考资料:http://eyes100.com/book/
热心网友
时间:2023-10-28 00:48
我做过的。常规手术,到正规医院一般都可以做。以下回答仅供参考,你可以到医院咨询。
(1)我现在做手术是不是年纪太大了? 不大,没有年龄*
(2)请推荐比较正规的相关医院。 不知道,市级医院应该没问题,具体医院你可以去打听。
(3)这样的手术一般需要花多少钱(包括诊断、治疗等所有费用)? 不贵的,一般城市2000左右吧,北京可能贵些。
(4)我是在北京工作,每周一般是休息一天,我怎样才能排队挂号呢?这对我来说是一个老大难的问题。 很多医院有预约,你可以先打电话过去预约。
(5)做手术之后需要在医院呆多久才能回家休息,在此期间需要家人陪护吗?正常情况下,手术之后多长时间能够正常工作?
一般做完没有异常反应即可回家休息,好像要蒙住一两天眼睛,一个星期左右拆线。在此期间需要家人照顾,尤其是蒙眼阶段;正常工作至少要两周,但不可过度用眼。期间要用专门的眼药水,以防止感染。
(6)这种手术的风险有多大,医生能保证成功率吗?
风险不大,只是动你眼部的肌肉,一般不会影响视力。只是在进行眼部肌肉手术的时候你会感觉到很难受,需要提前做检查,有心脏病的不行。具体可以咨询医院。最大的风险其实是感染,但正规医院一般是没问题的。
做完手术后为了调节弱视和近视,也为了防止斜视复发,需要佩戴眼镜,一定要在正规医院验光。
再次声明,以上仅供参考。祝你好运!
热心网友
时间:2023-10-28 00:48
1、遮盖
被蒙住的那只好眼睛,涂一些眼膏,防止发生炎症。这样可以强迫偏斜的那只眼睛看东西,刺激发育,以免视力衰退。
2、配眼镜
众所周知,医学验光验光是配镜的重要环节,验光不准确会导致配好的眼镜戴起来不舒适,不仅做不到矫正斜视的作用,可能还会引起其他眼科疾病。
3、手术矫正
手术矫正斜视是把过长的动眼肌切去一段,或者把它跟眼珠相连的位置向前或向后移动一点。但手术后仍需要进行斜视训练,否则斜视还可能会反复。
需要注意的是,斜视发展到成年时期,矫正办法只能靠手术,术后戴眼镜。另外,若斜视不是由于远视而是由于眼睛的其他毛病引起的,应先治疗发病原因,然后再视病情进行手术。
18岁以下的孩子因处于视力发育期,斜视大多是因为双眼视力不一致形成的,通过服用乐睛视力营养素,就能提升视力,让斜视恢复。只需要每天两次,每次一包,温水冲服,坚持服用就行。
热心网友
时间:2023-10-28 00:49
斜视的治疗手段:分为手术疗法和非手术疗法。
1.手术疗法:以手术的方法调整眼外肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。
手术疗法适用于先天性内斜视与垂直斜视患者,非调节性而且斜度大的斜视通常也需要借助手术的方法来矫正。
2.非手术疗法:
a. 配戴适当的眼镜(根据病情由医生确定配戴种类:远视、近视、双光、棱镜等);
b. 借助轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复,增加融像能力;
c. 弱视训练。
斜视的治疗一般由医生根据斜视程度、分析斜视病因采用不同的治疗方法。部分患者以及早手术为宜,可以最大程度地保证正常视功能的恢复,也有部分患者需在准确检查(散瞳验光、眼位测定等)、配镜矫治、训练矫治后,使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的斜视进行手术治疗。
热心网友
时间:2023-10-28 00:49
(1)我现在做手术是不是年纪太大了?答:不会,年龄不是问题!
(2)请推荐比较正规的相关医院。答:一般市内的大医院,市以下的医院就别去了。介绍:北京朝阳医院,同仁医院
(3)这样的手术一般需要花多少钱(包括诊断、治疗等所有费用)? 答:诊断一般不太贵,最多100MRB左右,治疗手术方面就大约两三千元吧,不过也要看情况。
(4)我是在北京工作,每周一般是休息一天,我怎样才能排队挂号呢?这对我来说是一个老大难的问题。答:早上很早去排就比较好一点,或者可以和院长谈谈。
(5)做手术之后需要在医院呆多久才能回家休息,在此期间需要家人陪护吗?正常情况下,手术之后多长时间能够正常工作?答:这种情况去检查时医生会告诉你的。
(6)这种手术的风险有多大,医生能保证成功率吗?答:正规的医院当然有保证!风险不大的,放心!
补充:你就放心吧!很简单的,有什么问题多咨询医生就是了。你一定行的!