胶原酶化学溶解术怎么样
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发布时间：2022-05-25 00:05
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热心网友
时间：2023-11-17 02:58
胶原酶化学溶解术，是有很多优点的：
可以达到根治椎间盘突出所致疾病的目的。胶原酶具有特异溶解性，可以溶解突出的椎间盘组织，解除其对神经根和脊髓的压迫。术后注意休息和康复锻炼，一般不易复发。
安全性高。在CT引导下准确进入注射部位，不损伤神经、血管等重要结构。
创伤小，痛苦小。不损伤骨质和韧带，保持了脊柱的完整性。操作中无痛苦。
费用低廉，住院时间短。一般情况下，5～9天可以出院，减轻了患者的经济负担。
胶原酶化学溶解术，亦称胶原酶溶核术是在C型臂X线机、CT引导下，将胶原酶准确地注射到突出的椎间盘内及其周围，使突出的椎间盘溶解并吸收，解除其对神经根的压迫，达到与手术摘除椎间盘突出物同样的效果。优良率可达90％以上。由于该治疗方法创伤小，并发症少，疗效可靠，已成为治疗椎间盘突出所致的颈椎病、腰椎间盘突出症有效的微创介入治疗方法之一。
治疗原理
胶原酶溶解术是将胶原酶注入病变的椎间盘内或突出物的周围，依靠胶原酶分解胶原纤维的药理作用来溶解胶原组织，使突出物减小或消失，以缓解或消除其对神经组织的压迫，从而使患者的临床症状得到改善。胶原酶是一种主要溶解胶原蛋白的酶，能有效地溶解髓核和纤维环中的Ⅰ型和Ⅱ型胶原，与人体组织渗透压相等的胶原酶溶液不破坏组织细胞和神经细胞，对血红蛋白、乳酪蛋白、硫酸角质素等蛋白无损害，能在正常的生理环境和酸碱度下分解胶原纤维，使其降解为相关的氨基酸并被血浆所吸收。
将胶原酶注入病变的椎间盘内或突出物的周围，依靠胶原酶分解胶原纤维的药理作用来溶解胶原组织，使突出物减小或消失，以缓解或消除其对神经组织的压迫，从而使患者的临床症状得到改善，这种治疗方法称为胶原酶溶解术。
椎间盘髓核组织主要由粘多糖、胶原蛋白构成，瑞典学者Carl Hirsch于1959年进行了木瓜凝乳蛋白酶，则无应用抗生素的必要。倘若在X线室及无消毒条件的CT室进行操作，患者体质情况又较差时，治疗后应当应用抗生素1周。因为一旦椎间隙发生感染或发生硬膜外腔感染，处理上较为棘手。预防的方法是在严格无菌环境下进行操作。
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时间：2023-11-17 02:59
2、安全性高：在X线透视或CT监控下，经过正规培训的医生可以避开神经、血管等其他组织，准确进入注射部位。
3、不易复发：突出的髓核被溶解、吸收，术后注意休息的康复锻炼，一般不易复发。
4、损伤小、痛苦小：局麻下操作手术创口仅有针眼大小，可以很快愈合。不损伤骨质和韧带，保持了人体的原有结构，可以保持腰椎稳定。
5、住院时间短：一般住院3-5天。
6、负担轻：与开放性手术相比，减轻了患者的精神和经济负担。
7、作为一种生物化学方法，除胶原酶化学溶解术能较好的与其他物理方法联合使用外，相比其他物理方法，仅从临床应用20年的时间和30万德患者统计，不可否认远比其他方法成熟。
副作用及并发症：
1、术后疼痛椎间盘内注射的患者较易发生术后疼痛加剧。
2、尿潴留与肠麻痹 。
3、脊柱失稳性腰背痛。
4、存在发生过敏反应的高度可能性。因为胶原酶本身没有特异性的拮抗药物，同时也无法在治疗前进行过敏试验。
5、椎间隙感染。
6、神经损伤。
7、继发性腰椎管狭窄。
