少儿基金和医保可同时报销吗
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发布时间:2022-04-22 04:13
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时间:2023-12-19 01:46
少儿基金和医保一般情况下可同时报销。除去自费的,如果你为你孩子参加少儿居民医保和红十字少儿住院基金的话,基本上可以全报。一般可以去地段医院找医生了解,他们可能知道哪些二级医院比较方便开出转诊单。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。
一、住院前准备
1、在办理入院时需去购医疗证(注:60元每年的少儿住院基金医疗证)(请注意:有的宝宝是在地段医院付款的,有的是在幼儿园购买的,哪里买的去哪里开,不要到要结账时才着急)
2、开二联单(注:一联为红色的,一联为白色的婴幼儿住院结算单),不能提前开的,因为上面有日期的。了解幼儿园可能双休日不开的,要工作日去开二联单,而地段医院一般是上午开,下午看各医院上班时间而定的。
3、如果不是在户籍所在地的(如:偶们是黄浦区的,但是住院是在浦东新区的)医院门诊住院的,还需要二级医院的转诊单。(注:急诊住院除外)。一般可以去地段医院找医生了解,他们可能知道哪些二级医院比较方便开出转诊单。挂个号就行。
4、当然住院的宝宝该带什么相信家长都会准备,吃的,喝的,玩具等等。
二、少儿住院基金报销上述材料直接交到住院处--à出院时直接从你的押金中扣掉少儿基金报销的费用---多退少补!报销金额举例:如果住院一共花费1000元(全部为可报销范围,且住的是二级医院)出院结帐时自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元补充一下:60元少儿住院基金起付额一级医院50,二级100,*300,也就是-100的那个地方不同的医院不一样。
三、少儿医保报销
1、当然前提是你参加了每年60元的少儿医保。
2、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)
3、需要带的材料:户口本;医疗证;宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样,白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的,如果是*理的应该在街道拿的);身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可);上海银行存折卡(父母或宝宝的);病史卡;出院小结;出院收据;明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要,到时先打电话咨询下)
4、去红十字会报销把所有的原件带去,他们会复印好,在收据上盖个章然后还给你。
5、门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。
6、办理后,经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。
少儿住院基金是在医院里直接扣除的。你只要在结账前带好紫色的少儿基金医疗证以及住院证明到学校卫生老师处开具住院结算证明,交给医院结账处就可以了。在你结账的时候,自动会扣除费用,你只要承担自费的金额。在收据上,你就可以看到少儿基金支付了多少钱。