求助:怎样根治神经性呕吐?
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发布时间：2022-05-26 05:38
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热心网友
时间：2024-07-29 17:16
类型：进食障碍 作者：转载
【概述】
神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。
【诊断】
一、症状特点：
多由于不愉快的环境或心理紧张而发生。呈反复不自主的呕吐发作，一般发生在进食完毕后，出现突然喷射状呕吐，无明显恶心及其它不适，不影响食欲，呕吐后可进食，多体重不减轻，无内分泌紊乱现象，常具有癔病性性格。
二、鉴别诊断：
需排除导致呕吐的神经和躯体疾病。没有癔病的其他症状。
【治疗措施】
一、药物治疗：
一般的解痉止吐药效果不明显，安定类药物对减轻焦虑有一定帮助，部分病人用舒必利有效。
二、行为治疗可取得较理想的效果。
三、心理治疗应向病人讲清该病的本质，发病机理和预后，消除紧张情绪，方能积极配合医生治疗，取得满意疗效。
神经性呕吐
神经性呕吐又称心因性呕吐，可以看作是精神因素的躯体反应。本病患儿性格缺陷明显，不少患儿具有癔病性格：自我中心，暗示性强，常在不良心理因素作用下发病，女孩多见。
临床表现为反复餐后呕吐，严重时可呈喷射状，一般无恶心，呕吐亦不费力气，呕吐量多少不等，特点是不影响食欲和体重，不呕吐时依然活跃如常，体检和辅助检查，没有任何器质性疾病的表现。可见于任何年龄，甚至是婴幼儿。
神经性呕吐的常见病因
1.各种因素导致的情绪混乱，如突然与父母亲分离，强烈的刺激，亲人死亡等。
2.对不愉快或感到憎恶的思想和经验的反应，如一女孩上学遇见一因车祸导致脑浆迸出而死亡的行为，以后当看到豆腐类食品便联想到这一情景而发生呕吐。
3.精神过度紧张，如遇到*，尤其是有些女孩，显示得特别紧张，且常有过去发作史。
4.作为反对父母的一种手段。当患儿受到过度刺激或当父母强迫孩子去做他们不愿做的事情时，有些孩子可发生呕吐，以示反对。
5.作为对家庭施加压力的一种手段。有些家长，对孩子溺爱、放纵，这种孩子有时往往以呕吐来对家长施加压力。例如害怕上学或上幼儿园的儿童，呕吐往往发生早晨，而周末或假日不发生呕吐；又如母亲强迫孩子进食或喂食过度，小儿亦可以呕吐来进行反抗。
神经性呕吐的治疗
主要依靠发现与解决不良的心理因素，药物的对症治疗作用较小。
对患儿应合理安排生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状，应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑，以提高其治疗的信心。
严重的患儿可出现反复呕吐，而引起营养不良，身体虚弱，甚至水、电介质紊乱。因此必须注意神经性呕吐患儿的全身营养状况，保持水电介质平衡。此外，小剂量氯丙嗪可达到镇静止吐的作用。
神经性呕吐又称心因性呕吐，为无器质性病因而反复发作的呕吐，多见于女性。呕吐往往在进食后突然发生，一般无有显著恶心感觉，呕吐不费力，呕吐量不多，不影响食欲和食量，常在呕吐后即可进食，因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐伴有夸张、做作，易受暗示，突然发作，间歇期完全正常。另外，有些患者接触某些印象不良的刺激物，如某些食物、药物，甚至某些特定的景物，也能引起呕吐。
神经性呕吐的治疗主要有：注意纠正患者的不良饮食习惯，指导患者建立良好的生活秩序和生活环境，减少刺激因素；进行必要的心理治疗，劝慰患者解除顾虑，增强战胜疾病的信心，建立良好的医患关系，必要时可进行暗示治疗；部分患者可给予镇静药或抗抑郁药，胃排空延迟者可给予胃复安、吗叮啉或赛庚啶，苯妥英钠等药物治疗。呕吐频繁者可加用阿托品、东莨菪碱等抗胆碱药。也可选用半夏加茯苓汤加减等中药方剂和针灸、理疗等方法配合治疗。
参考资料：http://www.xlzx.cn/sjz/content-view.php?id=577
热心网友
时间：2024-07-29 17:16
我个人经验是睡眠一定要足。拿现在来说，如果我某天睡眠不足，第二天就会有那种恶心的感觉。大学的作息时间太不规律，大家都睡得太晚。高三时是我们不得不晚睡，而现在，自己的作息要自己做主，每天保证8小时睡眠，11点半睡，已经很极限了。大一上学期，我经常晚上到12点半，1点的样子睡觉，第二天那个没精神，胃口也很不好。
另外，每天慢跑，锻炼锻炼身体。20分钟吧。跳绳也行，关键是每天都要运动，都要达到一定的量。这是一个长期的过程，一定要坚持才有效果。根据你现在的情况，量不要太大，适应不了慢跑的话，每天走走也行。但一定要实际行动。
还有，心理不要想太多的事情。很多事情我们无法改变，要想办法接受。烦心事情少想，知识性的东西呢，也不能总是要想。每天记得给自己5分钟时间，什么都不想，闭上眼睛，感受自己真实的存在。感受自己的呼吸，自己的脉搏。。。或者找个环境好的公园之类的地方，看看那些植物、昆虫，没有目的的，就是去感受一种美，一种释放的感觉。说起来有点玄乎，但这个对调整自己的心情真的很有效果呀。反正就是暂时抛开尘世的喧嚣，感受生命的意义。有本书叫做《当下的力量》，教人如何摆脱脑袋里强迫的思考，你可以看看呀。书里说：“我们思考了太多东西，却从来没感受到自己真实的存在，因此活的很累，很焦虑。”
真的很同情你，高考前的那段悲惨经历我是不愿意再过一遍了。我们就是想得东西太多啦，脑袋里总是有“怎么办，怎么办？”之类的声音，但我们又真的能够从这些思考力获得什么吗？除了焦虑还是焦虑。别让脑子太累啦。现存的东西不会因为我们脑子里那些声音而消失，所以释然一些吧！
药物解决不了这些问题，最重要的是心态的调整。
睡眠、运动、心态。这三个是能够互相促进影响的。
上面是结合我个人的经验谈的，或许我们俩的原因是不一样的，如果对你有帮助，那太好了，如果没有帮助，希望下面能够有人帮忙解决。我们的心理都太脆弱了，学校里却无法求诸人。现在的学校真的要好好重视学生的心理问题了。。
祝你康复，也祝自己变得更好
补充一句，回应楼下。医生要看，药可以吃，但我上面讲得最好也能做到。就这么多
