发表性偏倚的产生原因

发布网友发布时间：2022-05-11 23:59

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热心网友时间：2023-10-27 11:35

1.杂志编辑。编辑认为阴性研究结果无价值，退稿，或即使认为有价值，但推迟发表。稿件审核时，审核员认为阴性研究对本专业没有价值，建议退稿。曾经有一糖尿病杂志社，在给作者的训导版中写到只有在个别情况下，少许与已知事实一致的文献能得以发表，同种情况也适用于无阳性结果的试验性和观察性研究论文。
2.作者。是产生发表性偏倚的主要因素。作者投稿时，往往只考虑杂志声望﹑权威性及可被接受性，多数情况下，愿意将阳性结果的研究投稿于英文杂志，而对阴性结果的研究，缺乏严谨撰写的兴趣。被退稿件作者放弃了对阴性研究的发表，或再投于那些非英语性、不被数据库收录、不知名的地方性杂志。
3.文化背景和*因素也可影响出版的决策。某些地区的研究者或编辑从不报道阴性结果的研究。
4.研究资金来源的影响。如果说由*机构和公共卫生部门提供资金的项目还可以接受阴性研究结果的话，那么，由制药公司资助的研究是绝对不可能接受阴性结果的。因此，资金的来源决定了研究结果是否会被发表。现有89%所报道的，联合用药比单一用药更好的临床研究是由药商赞助的，而只有61%的其它研究得出类似的结论。
5.多中心临床试验比一般临床试验更易发表。然而，高质量研究并非比质量差的研究更有多的发表机会。
6.同一阳性研究结果反复被多次发表。未及时发现某些阳性研究曾被多次发表，可导致SR过高估计干预的疗效。在对枢复宁治疗术后呕吐的Meta 分析中，1/3的患者被报道过两次，如果未能辨别，可导致疗效被高估23%。
7.阳性研究与阴性研究被引用频率差别过高也可导致偏倚的产生。如在降低胆固醇治疗的研究中，不管研究规模和质量，那些认为治疗有益的研究比认为治疗无意义的研究被引用得更多，然而，与专家论著和描述性综述相比，SR更能识别和排除这些重复性文献所导致的偏倚。
8.各国文献收录标准的差异。对发达国家而言，如多数非英文的西欧杂志被收录在Embase和 Medline中，而对不发达国家就并非如此。Embase、Medline 和 SCI收录的 3000至4000种杂志中，仅2%来自不发达国家。如印度是科研论文产量极高的发展中国家，而在Medline 收录的3861种杂志中仅30种来源于此国，且仅包括英文。阳性研究多发表在被数据库收录的杂志上，而阴性研究则往往发表在未被收录的期刊上。