帕金森的步态是什么?

发布网友发布时间：2022-05-10 18:25

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热心网友时间：2023-10-21 15:04

由于患者身体重心前移，走路时步态前倾、慌里慌张，一般称为慌张步态或者帕金森步态。主要表现为身体轻度前倾、颈部向下、轻度屈髋屈膝，在转弯或者转身时比普通的患者困难。如果合并有面具脸，面部无表情，甚至有肢体静止状态的震颤，或者非运动症状，比如便秘、嗅觉减退、焦虑抑郁、夜间睡眠障碍等，临床上可以诊断为帕金森步态。

热心网友时间：2023-10-21 15:05

走路僵硬有小碎步的情况

热心网友时间：2023-10-21 15:05

帕金森的不大是小碎步。

热心网友时间：2023-10-21 15:06

典型症状
1.静止性震颤
常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作，患者一侧肢体运动如握拳或松拳，可使另一侧肢体震颤更明显，该试验有助于发现早期轻微震颤。
2.肌强直
被动运动关节时阻力增高，且呈一致性，类似弯曲软铅管的感觉，故称“铅管样强直”；在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮，称为“齿轮样强”。四肢、躯干、颈部肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿。
3.运动迟缓
随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝，晚期合并肌张力增高，导致起床、翻身均有闲难。体检见面容呆板，双眼凝视，瞬目减少，酷似“面具脸”；语速变慢，语音低调；书写字体越写越小，呈现“小字征”；做快速重复性动作如拇、示指对指时表现运动速度缓慢和幅度减小。
4.姿势障碍
表现为走路时患侧下肢摆臂幅度减小或消失，下肢拖曳。随病情进展，步伐逐渐变小变慢，启动、转弯时步态障碍尤为明显，自坐位、卧位起立时困难。有时行走中全身僵住，不能动弹，称为“冻结现象”。有时迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。
其他症状
帕金森患者还会出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。
诊断依据
根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。