问答文章1 问答文章501 问答文章1001 问答文章1501 问答文章2001 问答文章2501 问答文章3001 问答文章3501 问答文章4001 问答文章4501 问答文章5001 问答文章5501 问答文章6001 问答文章6501 问答文章7001 问答文章7501 问答文章8001 问答文章8501 问答文章9001 问答文章9501

投保后幼女夭折遭保险拒赔:保险中常被忽略的健康告知重要吗?如何告知?

发布网友 发布时间:2022-05-10 18:40

我来回答

1个回答

热心网友 时间:2023-10-22 09:23

很多人在投保时,都会忽略掉一个重要问题就是健康告知,有的人会认为不告知可以蒙混过关,但等到理赔时才发现后悔莫及,若是由于没能及时获得理赔金耽误了救治,造成的后果就很严重了。今天我们就用一则实际案例给大家讲讲保险中的如实告知义务。
案例详情
在2019年9月,陈先生在中国人寿保险公司为出生1个月的女儿购买了一份保险,保险金额是两万元,购买时陈先生给保险公司支付了年保险费用1600元,在当年12月,陈先生的女儿被医院查出患有婴儿肝炎综合症,在出院时被诊断为“先天性胆道闭锁”。
之后,陈先生的女儿不幸病世,死亡诊断书上写的死亡原因为“先天性胆道闭锁”。随后陈先生向保险公司申请赔付,但保险公司以投保人在投保时没能履行如实告知的义务为由,拒绝了陈先生的理赔并要求终止合同。因受到保险公司拒赔,陈先生将保险公司告上法庭。
经过*判定,陈先生在没有医疗机构诊断的情况下,对女儿存在黄胆症状没有察觉属正常,驳回保险公司拒赔的理由,最后判决保险公司给陈先生赔付保险合同规定的两万元赔付金。
案例分析
上述案例中,保险公司拒赔的理由是陈先生没有履行如实告知义务,虽然*最终判决保险公司应该给陈先生进行赔付,但由于陈先生没有履行如实告知义务,使得事情变得复杂,如果在投保时有给孩子做过体检,进行健康告知,那么保险公司就没有理由拒绝赔付,理赔也会顺利进行。
健康告知是很多人在投保时很容易忽略的一个问题,那么如果没有履行如实告知义务,会有什么影响呢?要如何进行健康告知?
一、保险如实告知的重要性
根据《保险法》第十六条第二款规定:投保人故意,或者因重大过失,未履行前款规定的,如实告知义务,足以影响保险人,决定是否同意承保,或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
也就是说,如果在购买保险时没有进行如实告知,或者时本该告知的,但由于自己的疏忽忘记了,大概率是属于投保人的责任,在未来的两年内,保险公司有权力因为这个原因解除合同,所以购买保险时一定要重视健康告知,如果之前有过往病史,或是在体检时身体有一些特殊情况和异常,尤其是合同中写到的健康范围,是一定要做好告知,让保险公司核实情况之后再进行购买。
如果没有进行健康告知,那么在后续理赔时也会有很多影响,首先会遭遇保险公司的拒赔,导致无法获得赔偿金。其次,会影响到理赔的进度,保险公司理赔不会顺利进行,如果因为没有如实告知而和保险公司打官司,没有及时获得赔偿金,耽误了病情,可就得不偿失了。
我们看到过很多保险公司拒赔的案例,有不少都是由于投保人没有履行如实告知的义务而遭到拒赔,那么在实际投保时,要怎么进行健康告知呢?
二、怎样进行健康告知?
由于每个人的情况都不一样,所以在投保时也要选到适合自己的保险,选好保险之后,关于健康告知一般会问到过往病史,有没有什么身体异常,如果有异常情况就需要提交相关的病例、体检和复查材料等等,之后才能进行下一步的保险产品配置。
如实告知,本身是一件技术活,在我国保险告知经常采用的就是询问告知,被问到的需要告知,没有问到的就不需要告知,由于不是每个人都能看懂保险的健康告知,所以在进行健康告知的时候要谨慎行事。
一般是被问到的就说,没有问到的可以不说,对于告知里提到的既往症当然是要一一告知的,但在中国*实施的是有限告知,问什么答什么,不问不答。比如,定期寿险中,询问被保人是否患有肝炎、肝硬化,如果只是乙肝病毒携带者,就不用告知。但如果被问到了,就要仔细说,同一个人投保三份保单,因为告知内容不同,核保结果也会大相径庭。
所以,我们在购买保险时一定要做好健康告知,同时也要根据自身健康状况选择适合自己的保险,如果您在购买保险时有任何疑问,您都可以在百度搜索“百保君”,“百保君”有非常多专业的保险顾问,可以根据您的实际情况帮您匹配适合您的保险产品,帮您解答您在保险方面的任何问题。
声明声明:本网页内容为用户发布,旨在传播知识,不代表本网认同其观点,若有侵权等问题请及时与本网联系,我们将在第一时间删除处理。E-MAIL:11247931@qq.com
Linux系统安装FTP服务器 Linux系统的网络文件共享 建筑的七盏明灯的内容简介 面向对象设计七大原则 简单说 交互设计七大定律 交互设计的“根”——七大定律 交互设计原则和理论2——七大定律 七大设计原则 附近的加油站有哪些 附近的加油站有哪些地方 拼多多没有收到货不小心点到已收货怎么查看自动收货 投保时为什么一定要如实告知 如果发货了,还要等待快递取货,不小心点了确认收货还能得到货吗? 保险公司告知的重要性 教育培训机构开发的APP需要备案吗? 花呗500欠了两年还清了会不会恢复 花呗欠256块五年没还了,现在要还多少? 家里监控4个是无线的,4个是有线的,怎么让它们的图像同时出现在一个显示器屏幕上啊 花呗欠了500。逾期20天一共要还多少啊。 502胶水的主要成分是什么?其介电常数大概多大? 注销后拼多多还能用吗? 注销后拼多多还能用吗? 简易日历表,JAVA,布局的 电脑上有个简单日历 卸载后图标怎么也删不了 该怎么办 枸杞子泡完茶后可以直接吃掉吗 枸杞和红枣泡茶喝有什么好处?泡完后的枸杞还可以直接吃吗? 泡过水的枸杞可以直接吃下去么 煎鱼时,用一般锅具,容易粘锅,请问粘锅的原理 有10万余额宝了,为什么还要再买货币基金 10万元买货币基金,放一天可以赚到几元? 溺水身亡,意外险也有可能会拒赔!一个真实案例告诉你如实告知有多重要! 国家公务员考试怎么付费呀? 如何在淘淘课上收取知识付费啊? 京东商城 付费怎么付费??? 请问我怎么开通付费频道? 男朋友说我把他当做工具人,我应该怎么怼回去? 广州一男子跟女朋友回老家过年,却只被当成“工具人”,男子对此有何回应? 我把他当工具人,他想跟我当朋友,是不是喜欢我啊? 最近网上“工具人”这个词这么火,是不是因为说到了很多人的痛处? 工具人一样算男女朋友吗 算恋爱吗 没有接吻 拥抱 也没喜欢过 就像工具人一样? 当男朋友问我喜欢他吗还是只把他当工具人时怎么回答? 大家帮我分析下!这段感情里我是不是一个工具人啊?他是不是至始至终都喜欢的是前女友啊? 当男的说自己是工具人怎么回答他? 因为高考没时间陪男友,他说我是个工具人 论男朋友的正确使用方式,如何看待坐在男朋友肩上看蔡徐坤的行为呢? 女生喜欢打游戏也不算特别菜男朋友也不愿意做工具人是不是不喜欢啊? GB/T33251是什么管理体系? 被当工具人的表现 某些女生即使有男朋友,也会告诉别人说没有吗?(仅限女生回,调研,谢谢) 男生为什么会觉得自己是工具人