因公受伤后,可以既报工伤保险又报医疗保险吗

发布网友发布时间：2022-05-10 15:11

共3个回答

热心网友时间：2023-07-18 21:59

现实困惑
小刘是某电子厂的工人，因工作时被电流击伤，当场晕倒。送到医院后，经过及时抢救脱离了生命危险。而小刘的医疗费、康复费等均得到了工伤保险基金的支付。但小刘想到自己也参加了职工基本医疗保险，那么报完工伤保险后还可以报医疗保险吗？
律师答疑
根据我国《社会保险法》第三十条第一款第（一）项的规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的。此外根据本法第三十八条规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。因此，已经从工伤保险基金中支付的金额是不能再报销医疗保险的，小刘的请求是不会得到认可的。
法条链接
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条第一款下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。
第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；……
法理荟萃
社会保险是用来保障和维护公民最基本利益的，而非人们用来赢利的手段。因此，当遇到工伤保险和医疗保险都可以予以报销的时候，两种保险不能同时使用。

热心网友时间：2023-07-18 21:59

工伤保险主要用于支付治疗外伤产生的费用；医疗保险主要用于支付治疗疾病产生的费用，二者的报销范围是不同的，不能相互替代。且工伤保险报销医疗费用的比例及报销范围比医疗保险报销比例及范围大，对个人来说，因工伤产生的费用用医疗保险报销也是不合算的。

热心网友时间：2023-07-18 22:00

不可以，医疗保险不承担工伤发生的医疗费用。