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强直性脊椎炎有什么特效药

发布网友 发布时间:2022-04-21 18:35

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热心网友 时间:2023-07-22 16:23

强脊炎是病因不明的常见病,主要侵犯脊柱中轴关节,全身性、慢性、炎症性疾病。累及骶髂关节、脊柱和外因关节、眼、心、肺等多器官。本病患病率根据人口、性别和年龄的构成而异,多见于男性。从1989-2000年根据临床统计男女之比:6:1,发病年龄通常在15岁-30岁之间,40岁以后发病者少。
  
  
强脊炎是一种复发性非特异性炎症反应疾病,以与骨附着连接的肌腱、韧带、关节囊滑膜和松质骨改变为特点,逐渐纤维化和骨化。炎症初期镜检可见滑膜增厚,绒毛形成,细胞和淋巴细胞浸润,向以骨为着附点组织侵蚀破坏,进而肉芽组织形成,肉芽组织既破坏松质骨,又向韧带、肌腱或关节囊蔓延,组织修复过程中,骨质生成过多、过盛,新骨的骨组织不但填补松质骨缺损外,还向附近延伸,形成韧带骨赘,骨赘不断的增生发展,最后导致韧带钙化,关节强直,脊柱“竹节样”变,在髋关节最明显,几乎100%受累,约20%病人同时患有周围骨质、关节病变。
  
强脊炎早期诊断非常重要,而目前诊断标准均不适合早期发现本病,X线CT、MBI、HLA-B27等先进检查,其确诊后
病程平均已达5-6年之久。一旦
  
脊柱强直,病情得不到及时控制,发展结果往往是不可逆的。患者失去日常生活工作能力,对亲人、家庭产生很大影响负担。因此,早期诊断非常关键。可以减少疾病的发展机会,降低致残率,提高愈后质量。所以要求我们医务人员不断提高自己业务水平的同时,还应普及本病在广大群众中认识。
  
西医强脊炎治疗,主要用柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些非甾体抗炎药和糖皮质激素
等。这些药物可以改善病情缓解症状,使有些病人病情得到控制,但多数病情被掩盖,得不到及时彻底的控制治疗。遵循标本兼治原则,本中心运用琥珀膏、风湿宁系列药物治疗此病取得可喜治疗效果。琥珀膏由数十味名贵中药熬制而成,具有舒筋活血、软坚散结、祛风逐寒,温经通络之功效,能快速有效把药物渗透到病灶周围。控制炎症增殖性肉芽组织生成,阻止浆细胞及淋巴细胞扩散浸润,修复受损的松质骨,吸收已被骨化的韧带、肌腱、关节囊组织,恢复软组织弹性、韧性,并配风湿宁药物,内部整体调理,以疏风散寒,清热利湿,活血祛淤,补养肝肾,通络止痛,巩固疗效,二者标本兼治,相得益彰,。
  
  
强脊炎病程是漫长、反复的,所以对病后的预测很难。总体而言,强脊炎的愈后相当良好,一般不影响生命,最重要是早发现早治疗,控制病程,提高愈后的生命质量,80%患者可拥有健康美满的生活。
  
  什么是强直性脊椎炎?
  
  
强直性脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因强直性脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。前后脊柱活动功能受限,琥珀软坚膏配合风湿宁胶囊能有效控制强脊炎,软化钙化组织,消除疼痛,结合功能锻炼,会取较好治愈效果。(Ankylosing
spondylitis,简称AS)
  
  中医对强直性脊椎炎概念
  祖国医学认为:本病大多由于以下因素引起病症:
  
  
①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。
  
②湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。
  
③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。
  
④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。
  
  综上所述,先天禀赋不足,肾精亏虚,筋骨失养是本病的基础,而其它则是引起本病的病理因素。
  
  西医对强直性脊椎炎概念
  
  
目前国内外研究报道,病因尚不明确,主要与下列因素有关:
  
  
①基因因素:强直性脊椎炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。患者HLA-B27阳性者,其一级亲属中约51%B27抗原为阳性。
  
②感染因素:泌尿系感染是引起本病的因素。男性多为前列腺精囊炎引起,通过淋巴或静脉到骶髂关节,然后到脊椎。
  
③其它因素:外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、上呼吸道感染、淋病、内分泌及代谢缺陷过敏等都可能是本病发病因素,但证据不足,有待深入研究证实。
  
  强直性脊椎炎诊断应做那些检查
  
  
①血沉检查:早期和活动期,80%的病人血沉增快,静止期和晚期血沉降至正常。
  
②抗“O”,类风湿因子“RF”以排出风湿、类风湿病变。
  
③组织相容抗原检查(HLA-B27),研究发现,临床中90%以上的病人,其HLA-B27为阳性。
  
④X线检查:骶骼关节的改变是诊断本病的重要依据,其次,脊椎的改变,髋关节、膝关节、肌腱附着点的改变、钙化、间隙变小。
  
  强直性脊椎炎诊断标准
  
  
1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。
  
2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
  
3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。
  
4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。
  
  
强直炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱
化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出,类风湿关节炎等区别开来,以免误诊,失去治疗的大好时机。
  
  强脊炎(AS)保健
  
  
强脊炎澡浴效方
  川椒目,海藻、鸡血藤、海风藤、络石滕各30g,昆布、羌活、独活、
川乌草乌、半夏、木瓜、桂枝各15g,豨莶草100g,桑枝100g,咸灵仙50g。
  用法:以上药物用纱布包好,用水5kg,煎30分钟后倒入浴缸,另5kg热水混之,趁热洗浴,浸泡人体,每次1小时,7-10日为一个疗程。
  
  
家庭推拿治疗强脊炎
  脊椎操作手法:①患者俯卧位,术者以双手拇指着力按压腰眼(肾俞位置)顺时针方向揉动,并由外向脊柱正中推动腰肌。②按上姿势,术者用掌根沿脊柱两侧外1寸,由下而上(尾骨两侧至后背)按揉腰肌十次。用拇指着力同样方法十次,沿脊椎两侧按揉十次。稍后叩击后背,以达放松为度。
  
  
强脊炎食疗
  
1、桂浆粥:肉桂2-3g,粳米50-100g,红糖适量,将肉桂煎汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入肉桂汁及红糖,同煮为粥,适用于寒湿阻络强脊炎。
  
2、雪凤鹿筋汤:干鹿筋200g,雪莲花3g,蘑菇片50g,鸡脚200g,火腿25g,味精5g,绍酒10g,生姜、葱白、食盐。
  
制作:①将鹿筋加水浸泡2天后,切成细条块下锅,加入姜、葱、绍酒、水,将鹿筋煨透取出;②将鸡脚洗净去爪尖,拆大骨,放入罐内,将雪莲花洗净后用纱布袋松装放入罐内,上面再放鹿筋,火腿片、蘑菇片,加高汤、绍酒、生姜、葱白,上笼蒸至鹿筋松软时取出(约2小时)滤出原汤,汤中加入味精、食盐,搅匀后倒入罐子内再蒸半小时取出即可食用。适用于肝肾亏虚,寒湿阻络型强脊炎。

热心网友 时间:2023-07-22 16:24

强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎,目前认为它与类风湿性关节炎不同,是一种独特的疾病。
本病类风湿因数阴性,属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。有遗传因素,男性多于女性,国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍,约96%的病人含有血清组织相容性抗原HLA-B27。

临床表现

1.病人多为男性青壮年,70%以上在15-30岁之间。40岁以后很少发病。 2.起病缓慢,早期症状不明显,定位也不清楚。常感腰背痛,渐感腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐后活动又不灵活。症状日渐加重,并向上发展。 3.关节疼痛最先出现在氐髂关节,可先在一侧,继之对侧发生,也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。 4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐渐发展至胸椎,如累及肋椎关节时,出现呼吸不畅,有束带状胸痛,咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时,头部转动不易,整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强,及患者喜蜷曲躯干之姿势,脊柱呈圆形驼背畸形。 5.部分病人有单侧或双侧髋关节痛,久之髋关节活动受限,呈屈曲强直。髋关节发病率约38-55%。 6.30-40%病人可伴发急性虹膜炎。

治疗原则

1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者,应在病变静止后施行矫形手术,以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术,髋关节人工全关节置换术,股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛,但不能制止病变的发展,且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能,故应慎用。

用药原则

1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。

参考资料:http://zhidao.baidu.com/question/9003000.html

热心网友 时间:2023-07-22 16:24

强直性脊柱炎的治疗国内外现代医学目前尚无特效疗法,滥用消炎止痛药和激素药已经变成了许多风湿病患者耐以减轻疼痛的“救命草”,但终难断根,且副作用极大。。中医药治疗如果临床经验不足,辨证不准,医理不精,药性不明,方法不当,治疗的时间越长病情反而会更加严重,为以后的正确治疗增加许多麻烦。我们采用中药因人而异,因病而异,辨证施治,辨病施药,内外结合综合治疗强直性脊柱炎疗效满意

热心网友 时间:2023-07-22 16:25

没有特效药

热心网友 时间:2023-07-22 16:26

恩,,说的很对
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