工伤报了医保怎么办

发布网友发布时间：2022-05-11 17:08

共1个回答

热心网友时间：2023-02-07 19:48

劳动者受到工伤后使用了医保，未报销的部分，由工伤保险基金赔付，未购买工伤保险的，由用人单位支付。凡是工伤保险能报销的医疗费用，医疗保险都不赔偿。工伤保险赔偿，包括医疗费用赔偿、医疗辅助器具赔偿、伤残赔偿、死亡赔偿。
发生工伤可以按以下步骤维护自身权益：
1、自受事故伤害一年内向人力资源和社会保障局申请工伤认定，需提供材料；
工伤认定申请表，存在劳动关系证明，医疗诊断证明等材料；
2、伤情稳定后，若受伤严重构成伤残的，可向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定；
3、需提供：工伤认定决定和工伤医疗的有关资料等。确定具体的伤残等级，才能确定具体的赔偿数额；
4、与用人单位协商工伤赔偿事宜，协商不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。
法律依据：《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条
职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行*规规定应当认定为工伤的其他情形。