什么是弥漫性间质性肺炎

发布网友发布时间：2022-05-11 06:33

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热心网友时间：2023-10-03 05:58

【疾病简介】
是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变，以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、*性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。
【临床表现】
1、气促：最常见的首诊症状，多为隐袭性，较剧烈活动时开始，渐进性加重，常伴浅快呼吸。多伴有明显的易疲劳感。多数有咳嗽症状，以干咳为主。个别病例有少量白痰或白泡沫痰。胸痛较少见，个别患者诉胸骨后隐痛，合并胸膜病变的患者。喘鸣较少见，主要见于外源性过敏性肺泡炎或嗜酸细胞性肺炎患者。咯血也较少见。
2、呼吸频率增快：呼吸频率增快常最早表现。不少患者稍事活动后即有明显的呼吸增快。
【检查方法】
　　一、*影像学检查
　　早期X线胸片为磨玻璃样阴影。进一步发展，呈现广泛散在斑点、结节状阴影，有的为网状和网状结节状阴影，严重者出现峰窝肺。CT影像对于诊断很有价值。
　　二、呼吸功能检查
　　间质性肺病患者常为*性通气功能障碍，弥散功能降低和运动负荷时发生低氧血症。肺功能检查对评价呼吸功能损害的性质和程度，以及治疗效果有帮助。
　　三、血液检查
　　患者血沉增快、血清免疫球蛋白增高，与肺纤维化病变无密切关联。对血清免疫复合体的检查，如血清血管紧张素转化酶的检查对某些疾病诊断可提供参考。
　　四、支气管肺泡灌洗
　　一般应用纤支镜对右肺中叶或左肺舌叶进行生理盐水局部灌洗，收集下呼吸道及肺泡表面液层及内含效应细胞、释放递质或其它与肺泡炎有关物质，可对局部炎症和免疫情况作出判断，为诊断、鉴别诊断和治疗提供有价值的参考资料。
　　五、肺活检
　　近年来采用经纤支镜肺活检法摘取肺组织标本进行病理检查，可获得诊断。不能确诊时，可作局部性开胸，在直视下有选择地摘取较大的肺组织，对病理诊断更有帮助。如有淋巴结或其他脏器受累，亦可进行淋巴结活检，以验证肺活检的诊断或提供病因诊断。
　　六、放射性核素扫描
　　用67镓核素技术检查，67镓聚集于慢性炎性组织，其敏感性可达90%，但特异性较低。结合其他检查，如肺活检和支气管肺泡灌洗，对间质性肺病的发现及疗效考核有一定价值。

热心网友时间：2023-10-03 05:59

治疗中要节制饮食，少盐、少油腻、少辛辣、忌烟酒...这些都是诱发病症急性发作的因素。注意休息，不熬夜。