发布网友 发布时间:2024-10-22 23:23
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热心网友 时间:2024-11-02 03:46
急性有机磷农药中毒的治疗首要目标是迅速清除体内的毒物。首要步骤包括实施洗胃、导泻、利尿和皮肤清洗,以减少毒物的体内积累。
在药物治疗方面,早期、足量且频繁地使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是关键。阿托品能够对抗有机磷农药引起的中毒症状,如肌肉痉挛和呼吸困难。胆碱酯酶复能剂则有助于恢复被抑制的胆碱酯酶活性,阻止神经传递物质的过度积聚。
防止继发感染也是治疗的一部分,因为中毒可能导致免疫力下降,容易引发其他感染。同时,警惕可能出现的“反跳”现象和“中间综合征”,这两种并发症可能在症状改善后再次出现,需要密切关注并采取相应措施处理。
对症和支持治疗是必不可少的,包括维持生命体征的稳定,如血压、心率和氧饱和度的管理,以及提供必要的营养支持和液体平衡。
在用药过程中,应根据中毒的严重程度灵活调整阿托品和解磷定的剂量,确保治疗的针对性和有效性。对于重度中毒者,可能需要进行输血和血液透析,以加速毒物的排除和减轻组织损伤。
有机磷农药多属有机磷酸脂类化合物,可经皮肤、呼吸道及消化道侵入人体,能与体内胆碱酯梅结合形成较为稳定的磷化胆碱酶使其失去分解乙酰胆碱的能力,引起乙酰胆碱在体内大量蓄积,导致神经功能过度兴奋,继而转入抑制,出现一系列毒蕈堿样、烟碱样及中枢神经系统中毒等症状和体征。有毒物接触史、典型临床表现及全血胆碱酯酶活性下降是诊断的主要依据。治疗包括彻底清除毒物;早期、足量、反复给予阿托品和胆碱酯酶复能剂;防治并发症等。