血液净化血管通路并发症有哪些

发布网友发布时间：2024-10-22 23:26

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热心网友时间：2024-11-14 21:46

血液净化的血管通路包括两大类：
1、中心静脉置管，包括临时性和半永久两类；
2、动静脉内瘘，包括自体血管动静脉内瘘和人工血管动静脉内瘘。常见并发症如下：

1、中心静脉置管：穿刺不当时，引起的并发症包括(1)出血，严重时可能会导致血肿形成。如果是颈内静脉置管导致的血肿形成，压迫不当可能形成非常大的血肿，甚至是压迫气管，导致窒息；如果是股静脉置管导致的大血肿，可能需要外科手术进行处理；(2)气胸或血气胸，这个主要是见于颈内静脉置管或者是锁骨下静脉置管的病人；(3)导管相关的血流感染；(4)局部血栓形成；

2、动静脉内瘘：(1)最主要的并发症是局部狭窄和血栓形成，导致透析过程中流量不能满足治疗的要求；(2)如果瘘开口过大或者病人心脏功能不好，可能会导致患者出现心功能衰竭或加重原有心衰；(3)导致远端肢体的静脉回流障碍，或者远端肢体的窃血综合征，导致肢体发白、发冷、透析时疼痛性痉挛，严重时甚至可能出现远端肢体的缺血坏死。