急性坏死性溃疡性龈炎症状体征
发布网友
发布时间：2024-10-23 00:12
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-27 00:21
急性坏死性溃疡性龈炎常见于青壮年，男性患者相对较多。在营养不良或患有麻疹、热病等疾病的儿童中，也可能发生。疾病起病迅速，主要症状是龈乳头和边缘龈的坏死，特别是下前牙区域最为显著。初期，龈乳头会呈现充血水肿，个别牙间乳头顶端会形成坏死性溃疡，表面覆盖着灰白色的污秽坏死物质。去掉坏死物后，可见牙间乳头的颊侧和舌侧仍然存在，而中央部分则凹陷如火山口状。
病变迅速沿龈缘扩散，使边缘呈现虫蚀状，坏死区域会出现灰褐色的假膜，容易被擦去，下方则是出血的创面，边缘整齐如刀切。患处出血频繁，甚至自发性出血。唾液量增多且黏稠，伴有特殊的腐败气味。病损区域疼痛明显，有时会出现木胀感。严重的病例可能出现低热、疲劳，下颌淋巴结肿大并压痛等全身症状。
如果在急性期未能及时治疗且患者免疫力低，坏死可能扩展到与牙龈病损相对应的唇、颊侧黏膜，形成急性坏死性龈口炎。在机体抵抗力极度低下时，还可能合并感染产气荚膜杆菌，导致面颊部组织快速坏死，严重时甚至可能导致组织穿孔，即所谓的“走马牙疳”。
扩展资料
急性坏死性溃疡性龈炎的同意名有急性坏死性龈炎、奋森龈炎、梭螺菌龈炎、战壕龈炎等。其重症型从牙龈溃疡可发展到走马疳，死亡率极高，约为80%。WHO将走马疳列：一种发生于儿童早期的疾病，如果未经治疗，大多数患者死于败血症，因此应早期发现，早期防治。
