腺病毒性肺炎早期都有哪些症状呢
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发布时间:5小时前
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时间:2024-10-22 19:30
腺病毒引起的急性呼吸道疾病,在儿童中以发热性咽炎和咽结膜热为最常见,婴幼儿则以肺炎为多。潜伏期3~8天,继上呼吸道感染,咽结膜热或其他呼吸道传染病后发病。发热高,病程长为其特点,那么腺病毒性肺炎早期都有哪些症状呢?
轻症:多见学龄前期及学龄期儿童,早期有结膜炎,咽炎及皮疹等腺病毒感染的症状,热程短,持续7~14天,中毒症状轻,一般无心、脑等合并症。肺部体征与X线与一般支气管肺炎近似,病程10~14天,高热骤降,一般症状随着很快好转,肺部阴影2~4周才能完全消失。
重症:中毒症状重,高热可长达3~4周,大部分有循环和中枢神经系统及DIC等合并症,肺部病变长达1~4个月之久,肺部湿啰音长时间不消失。极重型可发生DIC。
腺病毒性肺炎时,若在发病后高热持续10~14天以上而不见好转,或热已有下降趋势后又复上升,或病情一度减轻而又恶化时,应注意有继发细菌感染的可能。Korppi观察报告,在呼吸道腺病毒感染累及下呼吸道,特别是肺炎时,合并细菌感染是常见的。此时痰呈*,痰液或咽拭子细菌培养阳性,常见致病菌为金*葡萄球菌,肺炎球菌,大肠杆菌等。此时若行X线检查可见肺部病变增多或出现新的病变。末梢血白细胞及中性粒细胞增高,核左移或粒细胞出现中毒颗粒。病情较一般腺病毒性肺炎更为严重。
此外,腺病毒性肺炎患儿还可合并呼吸道合胞病毒(RSV)或副流感病毒感染,此时患儿病情也较单纯腺病毒性肺炎时严重。
病情的严重程度及预后与年龄、病毒型的毒力、免疫功能、是否继发细菌或其他病毒感染均有关。如年幼儿腺病毒感染较年长儿重;7型较3型为重;21型可留下远期肺部损害,如肺不张、肺纤维化,这种损害可能是闭塞性毛细支气管炎所造成。
麻疹合并腺病毒性肺炎的临床特点,除具备腺病毒性肺炎一般特点外,病情均较重,病程迁延,恢复较慢,严重并发症较多,尤以心肌炎、喉炎是致死主要原因,小年龄组病死率较高,有的病例发疹不典型,而以肺炎表现为主,应引起重视。
呼吸道症状 多数患儿自起病时即有频繁咳嗽,呼吸道分泌物黏稠不易咳出,4~6天以后逐渐出现喘憋、发绀、鼻扇、三凹征、梗阻性呼吸困难或呼吸衰竭。肺部物理征出现较晚是腺病毒性肺炎的特点。发病早期呼吸音粗,发热4~5天后方可出现肺部体征。叩呈浊音,呼吸音减低或干啰音,肺实变时可闻管状呼吸音,以后渐可闻及湿啰音或捻发音,且日渐增多,并有肺气肿征象。部分重症病例第2周合并胸膜反应或少量胸腔积液,胸腔积液可分离出腺病毒。
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腺病毒肺炎是什么病
腺病毒肺炎的临床表现是比较严重的,开始是高烧,可以达到40度。呼吸道症状非常明显,前期有不明显的卡他症状,主要是呼吸困难、紫绀,紫绀是因为呼吸困难造成的缺氧,有三凹征、喘憋,喘憋是腺病毒肺炎的特征。临床治疗没有特效的药,以支持和对症处理为主。对于喘憋的孩子,目前采用雾化治疗,可以改善喘...
腺病毒肺炎是怎么回事
急性期一下子就进入重症期,比如发烧、咳嗽、气急、紫绀,甚至有呼吸困难,还有喘息,腺病毒肺炎喘息很厉害,所以在早期的时候可以进入危重的情况,往往腺病毒肺炎都是要住院治疗的,当然也有轻症的,腺病毒肺炎正因为是病毒,
腺病毒肺炎与呼吸道合胞病毒肺炎的鉴别要点
呼吸道合胞病毒肺炎:由呼吸道合胞病毒(RSV)所致,是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿,尤以1岁以内婴儿多见。临**轻症患者发热、呼吸困难等症状不重;中、重度患者发热可为低~中度,亦可高热,有较明显的呼吸困难、喘憋、发给、鼻翼扇动、三凹征等。
腺病毒肺炎的临床特点
通常伴有明显的咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘憋,而且以口唇、指甲青紫作为明显的临床特点和临床症状。严重时还会影响呼吸,影响神经循环和消化系统,还会出现细菌感染、心力衰竭、呼吸衰竭等一系列合并症和临床病变。腺病毒肺炎可以应用抗病毒的药物进行治疗,还可以应用一定的抗生素来预防继发性细菌感染。
腺病毒肺炎临床有什么特点?
(1)起病特点为急骤发热,往往自发病前两日体温达39℃,一般可持续1 周以上,抗生素治疗无效。(2)自起病开始即可出现频繁的咳嗽,3 ~ 6 日后,开始出现呼吸困难、气喘、发绀,并逐渐加重。肺部听诊早期仅有呼吸音粗糙。3 ~ 4 日后,可闻及细小水泡音,并常有肺气肿现象。(3)引起全身中毒...
腺病毒肺炎是什么病
腺病毒肺炎一般发热急骤,往往发病1~2日即发生39℃以上的高热,大部分患者最高体温可超过40℃。多数患儿起病后有咳嗽同时咽部充血,较重的还可以出现呼吸困难,喘憋和口唇青紫,以及一些神经系统症状如嗜睡、精神萎靡等,少数严重病例中晚期可出现半昏迷以及惊厥,还有部分患儿会出现面色苍白,心率增快,...
腺病毒肺炎的临床特点
3.神经系统症状一般于发病3~4天以后出现嗜睡、萎靡等,有时烦躁与萎靡相交替。在严重病例中晚期出现半昏迷及惊厥。部分病儿头向后仰,颈部强直。除中毒性脑病外,尚有一部腺病毒所致的脑炎,故有时需作腰穿鉴别。4.循环系统症状面色苍白较为常见,重者面色发灰。心率增快,轻症一般不超过每分钟160次...
小儿腺病毒肺炎的临床表现
腺病毒肺炎有两种表现形式:一种起病比较缓慢,一般在几天到一周以后出现发热、咳嗽、咳痰,甚至咳血。通常伴随有刚才说的症状,比如发热、流涕、咽痛、咳嗽、结膜炎等等。另一种是婴幼儿的播散性感染,表现比较急重,起病比较快,表现为高热、呼吸困难和缺氧。胸部X线表现和其他的非典型肺炎基本上差不多...
腺病毒性肺炎诊断检查
腺病毒性肺炎的诊断主要依据一系列临床表现和检查。婴幼儿在出现持续高热、咽峡炎、结膜炎和类似麻疹的皮疹,伴有严重中毒症状如嗜睡,且抗生素治疗无效时,应怀疑腺病毒感染。早期可能无明显肺部体征,X线检查可能显示片状阴影,血白细胞总数较低,中性粒细胞比例和活性降低。诊断过程需结合临床表现、病毒学和...
腺病毒肺炎临床表现
心脏方面,患者心音可能会变得低沉,肝脏肿大,这表明病毒对心血管系统的影响。此外,由于肺部炎症,可能会合并心力衰竭,增加治疗的复杂性。咳嗽是腺病毒肺炎的典型症状,初期可能较轻,主要为阵咳。值得注意的是,咳嗽通常在发热的第3到5天开始加重,肺部会出现湿罗音,并可能逐渐发展为实变体征,这是...