结直肠癌选择腹腔镜手术还是开放手术好?

发布网友发布时间：2024-10-22 16:05

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热心网友时间：2024-10-22 22:55

随着近10多年腹腔镜外科技术的飞速发展，以及各种器械、能量平台的应用，腹腔镜几乎能完成腹部外科的所有手术。结直肠手术是最成熟的腹腔镜手术之一。腹腔镜下手术有切口小，手术视野良好，因镜头的放大作用，解剖更加精细，手术层面更加精确等特点。腹腔镜手术治疗结直肠癌，以往主要担心的是肿瘤切除的彻底性问题，以及气腹可能增加肿瘤播散的机会。目前有明确结论的是腹腔镜下行结肠癌手术的效果与开放手术是相同的，而直肠癌病人目前因为试验尚在进行中，未到试验终点，未有确定结论。但从医生的实践来看，腹腔镜下直肠癌手术的效果不会劣于开放手术。
从各医学大家以及自己的经验来看，腹腔镜手术的确有开放手术无法比拟的优点，术野清晰，层次分明，对直肠癌病人的盆植物神经的保护更加有优势。甚至手术时间更短，术后病人疼痛轻微，恢复明显加快。但腹腔镜结直肠癌手术要求手术医生有丰富的腹腔镜手术的经验，学习曲线较开放手术长。对于肿瘤局部浸润严重，腹腔广泛粘连的病人，还是应该行开放手术为好。目前我们科室80以上的结直肠癌病人接受腹腔镜下手术，效果显著。