坐骨神经痛防治方法

发布网友发布时间：2024-10-22 11:26

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热心网友时间：2024-11-20 21:48

坐骨神经痛是指坐骨神经通路上的疼痛综合征，多数为神经外因素所致。坐骨神经是由L4、L5、S1、S2、S3等5条神经前支组成。在骶髂关节前方通过坐骨大孔穿过梨状肌，达到臀部，在大腿中下1/3交界处分为胫神经和腓总神经，坐骨神经支配大腿后侧和小腿的肌群。这个病多发生在青壮年，单侧发病多于双侧发病，主要表现为根性疼痛和干性疼痛。根性疼痛一般发病急，腰痛自腰部开始向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧和足背部放射，可呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽、打喷嚏、用力大便等增加腹压可以使疼痛加重。疾病久的人可以出现脊柱侧凸，压痛点多在L4、L5棘突旁，直腿抬高试验和加强试验阳性，踇趾背伸肌力有的时候会出现减弱。如果是干性疼痛，起病缓慢，压痛点多在坐骨结节和大转子之间，增加腹压的时候，疼痛无明显加剧的表现。防治的方法，首先在急性期多以卧硬板床休息为主，可以用皮腰围固定，还可以结合药物治疗，以B族维生素药物治疗为主，如甲钴胺片，适当的可以加入糖皮质激素，如地塞米松静滴，口服非甾体类抗炎药口服，如双氯芬酸钠、塞来昔布等。配合中药疏经活络、消肿止痛治疗，如小活络丹、金天格胶囊、痹祺胶囊等，可以配合针灸等理疗方式治疗。继发坐骨神经痛患者需针对患者的病因进行治疗，同时要排除炎症和肿瘤的影响。如果坐骨神经痛保守治疗效果不佳，可以选择手术治疗。