太阳病为表实证,是寒证还是热证?

发布网友发布时间：2024-10-22 11:40

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热心网友时间：2024-10-28 02:37

今天在网上搜到关于太阳病为表实证，是寒证还是热证的问题，找到一个很不错的回答。

从八纲来看，表里为病位，阴阳为总的病性。因此，表证存在表阳证与表阴证。表证皆有恶寒，为感受外邪所致。但判断表阳证或表阴证，不应只看发热恶寒或无热恶寒，关键在于证候的虚实。发热恶寒或无热恶寒只是正邪交争的表面现象，而虚实才是证候的本质。

在胡希恕的学术体系中，太阳病为表阳证，少阴病为表阴证。实、热属阳，虚、寒属阴。因此，太阳病为表实热证，少阴病为表虚寒证。对外感病，首先分辨虚实，而不是寒热。从习惯上，热多属阳，故太阳病多称表实热证。

太阳病是表实热证，也是表实寒证。太阳病为表实热证，这里的热并非热邪，而是表不解的阳气郁遏所致。治法是辛温发汗解表，不需要寒凉清热。太阳病为表实寒证，指的是感受寒邪，正气不虚，是实证。治法同样是辛温发汗解表。

少阴病为表虚寒证、表虚热证。其中虚为正气虚，所以解表同时需要温阳。表虚热证，指的是正邪交争后的症状反应，可以有发热，但热为虚热，不需要清。表虚寒证，指的是感受寒邪，而正气不足为虚为寒。治法为温阳解表。

因此，太阳病为感受寒邪，表现出热性症状，正气不虚，本质是表实证、表阳证，故为表实热证。从感受寒邪的角度，也可以称太阳病为表实寒证。少阴病为阳气不足而感受寒邪，正气亏虚，本质是表虚证、表阴证，故为表虚寒证。

阴阳为总纲，通过寒热虚实来判定。临床以虚实为判断阴阳的主要标准。太阳病的本质是表阳证、表实证。少阴病的本质是表阴证、表虚证。《伤寒论》的六经体系中，太阳病、少阴病，以感受寒邪为主。温病学的卫气营血辨治体系，更多关注的是温邪，即感受热邪。