母儿血型不合溶血症有几种类型?
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发布时间：2024-10-22 11:19
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时间：2024-11-03 07:31
孩子的血型取决于父母血型,既决定于母亲,也决定于父亲,所以说胎儿的血型不一定与孕妇的血型一致?绝大多数情况下,母胎血型不同不会造成什么危害,因为母胎的血循环实际上是不直接相通的,而隔着所谓"胎盘屏障",因此,母亲的红细胞不会进入胎儿血循环,反过来胎儿的红细胞也不会进入母亲的血循环?但偶尔也有例外情况,胎儿的红细胞通过有细小裂隙的胎盘进入了母体,或者在病理情况下如上一次妊娠时曾有胎盘损伤?剖宫产?人工流产等,也能使胎儿红细胞进入母体,这都可能激发母体产生一种叫做IgC的抗体,这种抗体可通过胎盘进入胎儿体内和胎儿红细胞发生化学反应,引起红细胞破坏,产生溶血,严重的可引起流产?早产?胎儿宫内死亡或新生儿溶血症?
新生儿溶血症对新生儿的危害较大,孩子在出生后短时间内出现黄疸?贫血?肝脾肿大?水肿,累及神经系统可出现躯体强直痉挛,甚至呼吸衰竭死亡?即使存活亦影响智力发育及神经功能?
母儿血型不合溶血症大致有两种?一种是ABO血型不合?一般只见于母亲是O型血,而胎儿是A或B型血的情况,第一胎就可发病,但病情往往相对较轻,危害性较小?另一种是RH血型不合?汉族人一般RH阳性,仅0.34%为阴性,如母亲RH阴性,胎儿为阳性就可能发病,多见于第二胎,病情一般较重?
对怀疑有可能发生胎儿或新生儿溶血症的孕妇,如过去有过死胎?死产或生育过溶血症患儿的孕妇,再次妊娠时夫妇双方都应到医院作血型血清学检测和有关抗体检查,并预测发生胎儿或新生儿溶血症的可能性,这样可以及早采取预防措施,还可以设计出抢救方案,对已患上溶血症的患儿,可行换血?光疗法,这对降低中枢神经系统并发症极为有利?
