颈肋综合征诊断检查

发布网友发布时间：2024-10-22 11:09

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热心网友时间：2024-10-23 15:06

颈肋综合征的诊断通常围绕动脉型和静脉型TOS进行。当锁骨下静脉被阻塞，引发肢体远端肿胀、无色、静脉怒张现象，并伴有对侧肩部伴行静脉扩张时，通过多普勒检查和静脉造影可以明确诊断。对于动脉型TOS，非侵入性血管检查和动脉造影发挥着关键作用。神经受压的症状已被详细阐述。

诊断颈肋综合征时，需考虑以下要点，根据顾玉东的归纳总结。患者若表现出手及上肢酸痛、麻木、乏力及肌萎缩，且满足以下任一情况，即可诊断为胸廓出口综合征：前臂内侧皮神经有明确的感觉障碍、臂丛神经下干的运动与感觉障碍、锁骨下动脉或静脉存在受压现象（如脉搏变化或静脉曲张）、颈椎平片显示颈肋或第7 颈肋横突过长、特殊试验呈阳性、肌电检查显示尺神经锁骨段神经传导速度减慢。

实验室检查通常未发现异常。针对颈肋综合征的X线检查，常规拍摄颈椎正侧位片及上*正位片，以确定是否存在颈肋、上肺部肿瘤、锁骨或第1 肋畸形等问题。血管造影对血运障碍较重的患者尤其重要，它能揭示血管受压、闭塞或狭窄的部位以及侧支循环状况。肌电图检查通过检测肌肉在静止和收缩时的生物电变化，有助于辨别病变是发生在周围神经还是肌肉本身。

扩展资料

颈肋综合征是胸廓出口区重要的血管神经受压引起的复杂的临床症候群，又名颈胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome，TOS)、前斜角肌综合征、胸小肌综合征、肋锁综合征、过度外展综合征等，是指胸廓上口出口处，由于某种原因导致臂丛神经、锁骨下动静脉受压迫而产生的一系列上肢血管、神经症状的总称。