石棉肺病理改变

发布网友发布时间：2024-12-06 06:57

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热心网友时间：2024-12-13 05:43

石棉肺病理改变主要体现在弥漫性肺间质纤维化、胸膜改变及石棉小体。

弥漫性肺间质纤维化为基本病理改变，主要在胸膜下区、血管支气管周围及小叶间隔显著，晚期会导致两肺缩小、变硬，并形成表面凹凸不平的瘢痕。

胸膜改变包括胸膜增厚和胸膜斑，增厚超过5mm或弥漫性增厚是另一特征表现。胸膜斑由胶原纤维束组成。

石棉小体在肺组织中形成，形状如火柴或哑铃，长10-100微米，粗1-5微米。其数量与纤维化程度不一定成正比。

石棉小体形成是石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹的结果。需要注意的是，肺内发现石棉小体仅表示有吸入石棉的迹象，并非石棉肺的直接证据。若痰中查到石棉小体，则表明有石棉接触。

扩展资料

石棉肺(asbestosis)是长期吸入石棉粉尘引起的慢性、进行性、弥漫性、不可逆肺间质纤维化、胸膜斑形成和胸膜肥厚，严重损害患者的肺功能，并可使肺、胸膜恶性肿瘤的发生率显著增高。症状出现多在接尘7～10年以上，但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者。石棉肺典型症状为缓慢出现、逐渐加重的呼吸困难，早期以劳力性为主，严重程度与接触粉尘时间和浓度有关。一般为干咳，严重吸烟者咳嗽往往较重，且伴有黏液痰。胸痛往往较轻，常为背部或胸骨后钝痛，咯血较少见，如合并肿瘤可发生咯血，合并感染时始有发热、咳脓痰。