发布网友 发布时间:2024-10-24 11:26
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热心网友 时间:2天前
神经损伤的诊断通常通过肌电图及神经电图检查,这类检查能提供比临床诊断更明确的信息,例如桡神经麻痹。具备条件的医疗机构将其视为神经损伤常规检查的重要手段。在神经损伤后的恢复过程中,可通过肌电图的跟踪监测,来观察神经再生情况,以此为制定手术指征提供依据。
在讨论桡神经麻痹时,需注意其不同位置损伤时所表现出的症状和影响。若桡神经在腋下发出肱三头肌分支以上受损,将导致完全性桡神经麻痹,上肢各伸肌完全瘫痪,无法伸直肘、腕、掌指关节,前臂伸直时无法旋后,手旋前位,同时,肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位无法屈曲肘关节。如果损伤部位位于肱骨中1/3(肱三头肌分支以下),则肱三头肌的功能保持完好。对于损伤肱骨下端或前臂上1/3的情况,肱桡肌、旋后肌、伸腕肌的功能得以保留。至于前臂中1/3以下损伤,则仅表现为伸指功能瘫痪,而不会出现垂腕的症状。接近腕关节损伤,各运动支已发出,此时不会出现桡神经麻痹的任何症状。
总之,桡神经麻痹的诊断需要综合考虑损伤部位、症状表现以及通过肌电图和神经电图检查获得的详细信息。对于神经损伤的治疗和康复,这些信息都至关重要,有助于制定针对性的治疗计划和手术决策。
桡神经麻痹的典型表现为垂腕,因桡神经是臂丛诸神经中最易受损的一直。其上段紧贴于股骨中段背侧的桡神经沟,由上臂内侧行至外侧,股骨干骨折时极易受损,或骨折后骨痂形成时受压而损伤,或睡眠时以手臂代枕,上肢悬垂于硬物上,上肢放置止血带不当等均可导致桡神经损伤。铅中毒和酒精中毒也可能选择性损害桡神经。