乌头类药物中毒乌头类药物中毒的分证论治
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发布时间：2024-10-17 17:53
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时间：2024-12-12 17:46
乌头类药物中毒分证论治：
1. 毒邪犯胃，采用清热解毒、和胃化湿的治法。选用藿香正气散合葛根芩连汤加减，以藿香叶、紫苏、厚朴、姜半夏、陈皮、茯苓、大腹皮、葛根、黄芩、黄连为主要组方。对腹泻严重者，可选用黄连香薷饮加减，以黄连、香薷、藿香、苏叶、茯苓、半夏、白术、六一散为主要组方。呕吐剧烈者加玉枢丹，里急后重者加白头翁、黄柏，若伴有神昏抽搐、邪入营血，可加服紫雪丹。注意，中毒后在洗胃前不应阻止呕吐，以免闭门留寇。对洗胃后频繁呕吐者可使用止吐剂。
2. 气阴两虚，采用益气养阴的治法。选用炙甘草汤加减，主要组方为炙甘草、党参、生地黄、砂仁、麦冬、苦参、炙黄芪、桂枝、麻仁、生姜。腹泻严重、阴液亏损者可选用加减复脉汤，主要组方为炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁。唇甲青紫、脉涩者加桃仁、川芎、红花活血通络；若患者面白肢冷、汗多喘促，则需加人参、干姜回阳救逆。对于病情较重的患者，常用生脉注射液60ml静脉滴注。
3. 邪毒入肝，引动肝风，采用平肝熄风、镇心开窍的治法。选用羚羊钩藤汤加减，主要组方为羚羊角粉、生地黄、钩藤、滁菊花、白芍、淡竹茹、石菖蒲、天麻、姜半夏、全蝎、僵蚕。对神昏谵语者可加服安宫牛黄丸1粒，便秘者加生大黄。患者多有意识障碍，服药过程中应尽可能鼻饲，以防误入气管，造成窒息。
扩展资料
乌头类药物中毒，是乌头类药物的中毒现象。乌头(aconitum chinense)属毛茛科植物。其植物主根为乌头，侧根为附子，独根为天雄，均可入药，是临床常用的祛风散寒、除痹止痛之品，且附子还有回阳救逆之功。其有毒的成分为乌头碱，内服3～4mg即可导致死亡。常见的中毒原因有：用药过量；炮制不当；煮时过短；个体敏感。乌头碱经消化道或破损皮肤吸收，主要从肾脏和唾液排泄。乌头中毒临床以口舌四肢发麻、头晕眼花、心悸胸闷、呼吸困难为特征。
