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别嘌醇用法用量

发布网友 发布时间:2024-10-17 18:28

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热心网友 时间:2024-12-03 19:57

别嘌醇,一种用于降低血中尿酸浓度的药物,通常用于治疗痛风和尿酸结石。*常用量为口服,治疗痛风时,初始剂量为每日0.1g,分2-3次服用,逐渐增加剂量直到血清尿酸浓度接近6mg/dL,每日最大剂量不超过0.3g。对于肾功能不全的患者,剂量需根据肌酐清除率调整:每分钟10-20ml时每日剂量为0.2g,每分钟3-10ml时为0.1g,每分钟小于3ml时,每日剂量为0.1g,每24小时以上给药一次。治疗肾结石时,*剂量为每日0.1-0.2g,分1-4次服用,或一次300mg。对于6岁及以下的儿童,剂量为每日8mg/kg,分3次服用;6至10岁的儿童剂量为每日100mg,分3次服用,或每日300mg一次。服用剂量需根据个体反应调整。

别嘌醇片剂规格为0.1g,*用于降低血中尿酸浓度时,开始剂量为每日2-3次,每次50mg,逐渐增加至每日0.2-0.4g,分2-3次服用。维持剂量为每次0.1-0.2g,每日2-3次。儿童剂量为每日8mg/kg。

治疗痛风时,初始剂量为每日0.05g,分2-3次服用,2-3周后可增加至每日0.2-0.4g,分2-3次。对于严重痛风患者,每日剂量可增至0.6g。儿童剂量为每日8mg/kg。

治疗继发性高尿酸血症时,剂量一般为每日0.1-0.6g,分2-3次。伴有白血病的高尿酸血症患者,初始剂量为每日0.2g,分3次服用。维持剂量为每日0.3-0.4g,分次服用。

治疗重癫痫时,每日午后加服别嘌醇0.3g(10岁以下儿童为每日0.15g)。

服用初期可能诱发急性痛风,增加急性痛风的发作频率及严重程度,因此,在开始治疗的4-8周内,应与小剂量秋水仙碱合用。服药期间应多饮水,维持尿液呈中性或碱性,以促进尿酸排出,并减少黄嘌呤结石及肾脏内尿酸沉积的风险。同时,应食用低嘌呤饮食,并在饭后服药以减少对胃的刺激。

孕妇、哺乳期妇女和有特发性血色病、肾功能不全等病史的患者应在医生指导下使用。老年人肾功能衰减者,应使用较小剂量。在治疗期间,应定期检测血象及肝、肾功能,并根据血清尿酸浓度调整用药量。

在治疗初期,痛风的急性发作可能更频繁。用药最初3-6个月内,应同时服用预防量的秋水仙碱或其他消炎药。当治疗从排尿酸药换为别嘌醇时,排尿酸药的用量应在数周内逐渐减少,别嘌醇用量逐渐增加,直到能维持正常血清尿酸浓度。

用药期间,应定期检查血象及肝、肾功能,以调整用药量。治疗期间,别嘌醇初期可诱发急性痛风,增加急性痛风的发作频率及严重程度,因此,开始治疗的4-8周内应与小剂量秋水仙碱合用。服药期间应多饮水,维持尿液呈中性或碱性,以利于尿酸排出,同时应遵循低嘌呤饮食,饭后服药以减少胃部刺激。
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