发布网友 发布时间:2024-10-17 11:08
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热心网友 时间:2024-12-04 00:45
在影像诊断中,支气管肺隔离症的特征可以通过多种检查方式显现。X线胸片显示出两种主要类型:叶内型和叶外型。叶内型病变通常位于下叶内后方,靠近脊柱,表现为囊状结构,以多囊为主,可能因感染和液化而与支气管相通,形成含有气液平面的囊腔,或者表现为光滑的囊肿,即使在抗炎治疗后也难以消退。叶外型则呈现圆形、卵圆形或三角形分叶肿块,可能伴有囊状或柱状支气管扩张。
支气管造影能够揭示支气管受压的情况,通常只有在感染后囊腔与支气管腔相通时,碘油才能进入。在DSA检查中,体循环动脉的异常供血是确诊的重要依据。CT扫描对于叶内型,多见于下叶,尤其是左肺下叶后基底段,囊腔多发且壁不规则,有气液平面,感染后大小变化但不消退。当囊腔充满液体时,表现为肿块状。叶外型通常以椭圆形分叶状肿块为主,密度均匀,很少继发感染,可能伴有横膈缺损。
增强薄层扫描或CTA,以及血管造影,都能发现体循环的异常供血,异常血管的增强峰值与主动脉峰值同步。病灶区域可见到增多增粗的血管结构,同时,病灶周围的肺组织显示出局限性肺气肿的表现。
支气管肺隔离症,系肺先天发育异常,隔离肺组织与正常肺组织有胸膜将其分离。