发布网友 发布时间:2024-10-17 16:09
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热心网友 时间:2024-10-23 19:20
治疗眼眶肉瘤时,早期视力丧失或急剧下降的患者应考虑糖皮质激素治疗,如静脉注射甲基强的松龙,初始剂量为每日1000mg,持续5-7天。糖皮质激素如甲基强的松龙具有抗炎、免疫抑制及抗过敏作用,其作用机制尚不明确,但已知可减轻脑水肿,对视神经挫伤有一定帮助。部分患者在治疗后可能恢复视力,但恢复至0.1以上的情况较少,视神经损伤程度可能影响恢复效果。
英迪特球后注射作为一种治疗手段,主要含有胞二磷胆碱和肌苷,可促进视神经损伤的修复,适用于视神经萎缩和病变。治疗前需溶解药物,每次1支,隔日注射,并配合其他神经生长因子和营养剂。视神经管减压术在某些情况下也被建议,但其疗效存在争议,且不改变最终视力预后。
在眼眶肿瘤的治疗中,手术切除是主要方法,尤其是对部分药物可能有效的肿瘤。例如,婴儿期常见的眼部血管瘤,尽管自愈性较强,但在儿童时期仍需密切关注并适时采取治疗。儿童时期的其他肿瘤如横纹肌肉瘤和组织细胞病等,也需要及时诊断和治疗。
眼眶肉瘤在眼眶肿瘤中的发病率居第四位,儿童患者中以横纹肌肉瘤为最多见,成年患者则以淋巴系统起源的恶性肿瘤较为多见。脂肪肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤少见。