胸锁关节脱位西医治疗

发布网友发布时间：2024-10-14 18:29

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热心网友时间：2024-10-14 22:02

对于轻度胸锁关节损伤，非手术疗法主要侧重对症处理。首先，上肢采用三角巾悬吊，首日24至36小时内，局部用冰袋冷敷，随后改用热敷。4至5天后，可逐渐开始进行功能锻炼，通常在10至14天内完全康复。

对于半脱位和前脱位，可采用闭合复位，外展牵引并用手按压锁骨近端。复位后，应用前“8”字石膏固定。后脱位大部分可闭合复位，需局部麻醉，患者仰卧，助手协助牵引，术者手法复位，复位后用“8”字石膏固定，6周后拆除。若手法复位不成功，可考虑毛巾钳辅助复位。

对于手术治疗，切开复位并使用克氏针内固定适用于不能闭合复位且伴随气管或食管压迫症状的后脱位。关节盘切除或锁骨内侧段切除适用于陈旧性脱位。慢性劳损性脱位仅局部隆起，无需特殊治疗，功能不受影响。

中医治疗新鲜胸锁关节脱位虽复位相对容易，固定困难，但解除固定后可能出现半脱位，但对功能影响较小，且无明显痛苦。后脱位伴有压迫症状需紧急处理。慢性劳损性脱位仅隆起，不影响功能，无需特殊治疗。治疗步骤包括：一、复位手法参照西医治疗；二、固定方法采用双圈固定肩关节，与锁骨骨折固定方法相同，前脱位用前“8”字绷带，后脱位用后“8”字绷带，必要时可使用肩人字石膏固定3至4周；三、药物治疗根据损伤分期选用行气、理气、宣肺、止咳药物。