乳腺增生怎么办?会变成乳腺癌吗?
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发布时间:2024-10-13 23:51
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时间:2024-12-14 19:09
王女士,35岁,在外企工作,平时工作压力大,作息时间不规律,常出现经期前乳房胀痛,但经期过后就好,所以她并没有太在意。今年单位例行体检,王女士被诊断出患有乳腺增生,她随即开始忧虑、紧张。后来有一天早晨换衣时她不经意触摸乳房,发现左乳外上方有一肿块似有非有,那个硬块在她的脑子里的影像不断放大,让她寝食难安。她曾在报纸上看到,35岁的她正好开始进入乳腺癌易发年龄,偏偏就在这节骨眼上乳房出现肿块,她甚至开始猜想自己是不是很快就会发展成乳腺癌。
王女士的现象很普遍,她的焦虑也是可以理解的。乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,多见于25~40岁女性。据调查,约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,并且其在年轻女性中发病率不断上升。乳腺增生症患者多因乳房胀痛就诊,胀痛多在月经来潮前1~2周加重,来潮后逐渐缓解甚至消失,但也有部分病人的疼痛没有规律。在疼痛期间,乳房敏感性可增加,对于轻微的刺激就感觉剧烈的疼痛或不适。很多患者乳房可触及肿块,并有压痛。其他可能有的症状还包括乳头瘙痒或者溢液,多为淡*清亮的液体,溢液沾湿内衣可被发现。同时约有半数左右的病人伴有女性激素失调的症状如月经不规则,痛经或妇科肿瘤等。另外,值得注意的是,男性也会乳腺增生。男性的乳房通常呈不发育状态,仅有一对较小的乳头和乳晕,其乳腺是由纤维脂肪组织及一些导管构成,与女性不同,这些导管不发育成末梢导管,不形成乳腺小叶,但在一些特殊的情况下,男性的乳腺也可因受到刺激而发育、增生,导致乳腺肥大。
其实,大部分乳腺增生患者的焦虑莫过于“乳腺增生是不是会癌变”,目前多数研究都表明,乳腺增生患者与普通人群的癌变率没有显著的差异,虽然乳腺增生病例很普遍,但是乳腺增生发展为乳腺癌的几率很小,并不是必然过程,而且多数乳腺增生都是生理性的,并无大碍。因此对于多数的乳腺增生症患者而言,并不需要进行过度的诊疗,自检和定期的乳腺专科随诊就可以。然而对于年龄在40~60岁,病史较长,增生结节明显,乳头有血性溢液,疼痛缺乏明显规律或有乳腺癌家族史的患者,还是应该谨慎对待,要密切定期到医院进行检查,以免延误病情,错过诊疗的最佳时机。
明白自己不是恶性肿瘤之后,王女士着实松了一口气。不过她又立刻有了新的问题,为什么自己会患乳腺增生呢?乳腺增生的发病原因目前仍然不明确,但是比较公认的观点支持内分泌激素调节的紊乱是主要原因之一。现代人生活节奏较快,女性承担社会生活中的多重角色,在家庭及社会中都积累了较多的压力,紧张焦虑的情绪和不规律、不健康的生活习惯都是诱发乳腺增生症的重要因素;其次,饮食因素的影响也是不可忽略的,高热量、高脂肪、低纤维的食物,饮酒吸烟等都是不提倡的。
那么,得了乳腺增生之后,该怎么办呢?有什么需要注意的方面?有没有治疗的好办法呢?王女士又提出了一连串的问题。在乳腺增生症的处理中,摆在首位的即是调整情绪,保持积极、稳定、舒畅的心境。随着生活节奏的加快和生活、工作压力增强,如果没有一个很好的心理调试,乳腺增生发病率会呈现一个增高的趋势;其次,在生活习惯方面应当注意多食用高纤维、低脂的健康食物如海带、白菜、芹菜及豆类,远离烟酒并少吃辛辣刺激的食物如咖啡、巧克力及辣椒等;养成良好的作息习惯,早睡早起,避免熬夜;选择合适的内衣,现在市场的文胸多数是以美观为前提,其实最重要应该是健康,相关人士建议每天晚上摘下文胸,按摩乳房几分钟,促进其血液循环,同时也能在按摩的过程中感知是否有包块等出现;避免使用含雌激素的化妆品及保健品、药物及适龄生育,规范哺乳。
除了上述自我调整外,药物的治疗也是常用的手段,目前使用较多的是中医辨证治疗手段,作用主要体现在对疼痛症状的控制上,调节内分泌激素的西药也在临床上有一定的应用,如三苯氧胺等,但由于此类药物多会引起严重的副作用,所以其临床价值有待商榷,尤其对于没有乳腺癌高危因素的乳腺增生患者应当谨慎使用。