血管运动性鼻炎临床表现
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发布时间：2024-10-13 19:37
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时间：2024-11-05 04:45
血管运动性鼻炎的临床表现主要包括三种类型：物理性反应型、精神性反应型和特发性反应型。
物理性反应型患者对某些物理*产生特异性鼻部反应，如接触冷空气、气温变化、潮湿等，常表现为发作性喷嚏和较多的水样鼻涕。患者能明确陈述发病诱因。该型也可能属于反向过强性鼻炎。
精神性反应型患者在精神紧张、恐惧、怨恨、沮丧等反复刺激下，产生鼻部反应。随着现代神经生活内容变化和节奏加快与传统观念之间的矛盾，此类患者人数增加。
特发性反应型患者找不到任何可疑的诱发因素，是血管运动性鼻炎病例的大多数。患者常有水样鼻涕、鼻粘膜水肿，有时伴有粘膜息肉或鼻息肉。内分泌功能失调可能是其诱因之一。
根据临床特点，血管运动性鼻炎又可分为鼻塞型和鼻溢型。鼻塞型症状以鼻塞为主，多为间歇性，晨起时的鼻塞较重，白天减轻或消失，或晚上加重。鼻内息肉样变或鼻息肉导致不同程度的持续性鼻塞。喷嚏程度较轻，喷嚏过后鼻可短暂缓解。患者对气候和环境温度变化异常敏感。
鼻溢型水样鼻涕增多为主要症状，伴有发作性喷嚏，发病常为连续数天，每天换洗数条手帕或耗用大量手纸。鼻内发痒，但很少有结膜受累、眼痒等症状。症状持续数天或数周后自行减轻或消失，经过一定间歇期后在一定诱因作用下又可发病。此型多见于20～40岁的女性，且精神类型多不稳定。
其他症状包括因粘膜持续肿胀充血、水肿引起的嗅觉减退、头昏等症状。鼻镜检查鼻粘膜色泽无恒定改变，有充血产生的暗红色、容量血管扩张产生的浅蓝色或粘膜水肿产生的苍白色。一侧鼻粘膜充血暗红，另一侧苍白水肿。鼻甲肿大者对麻黄素收缩反应尚好，病程长者或反复使用“滴鼻净”者，收缩反应差。病程长者可表现出粘膜水肿和息肉样变。后鼻镜可见到增大、水肿的下鼻甲后端。
扩展资料
血管运动性鼻炎（vasomotor rhinitis）是神经内分泌对鼻粘膜血管、腺体功能调节失衡而引起的一种高反应性鼻病。本病病理机制错综复杂，许多环节仍不甚清楚，故给临床确切诊断和有效治疗带来一定困难。发病无显著性别差异，儿童很少有血管运动性鼻炎发生。
