心血管造影见双球征应如何判别诊断?
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发布时间:2024-10-14 02:22
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时间:2024-10-16 03:13
心血管造影是诊断心血管疾病的重要手段之一。是一种比较复杂的特殊检查方法,有一定的危险性,需严格掌握指征。心血管造影见双球征是埃布斯坦综合征狭窄型的表现,需要手术治疗。
那么,心血管造影见双球征应如何判别诊断?下面简单介绍一下诊断方法:
1、右心导联示完全性右束支传导阻滞及细小多相的宽QRS波。
2、有青紫伴B型预激综合征,肺血偏少者。
3、V1~4导联上有QR型波及T波倒置。
4、超声心动图显示三尖瓣附着点下移。
诊断时根据临床表现和血流动力学变化可将埃布斯坦综合征分为3型:①轻型:无或轻度青紫,心功能Ⅰ~Ⅱ级心脏轻~中度增大,心内分流以左向右为主,右房与功能性右室之间无压差心血管造影无双球征,不需要手术或仅关闭心内缺损即可,预后良好。②狭窄型:青紫明显,心功能Ⅱ级以上,心脏轻~中度增大肺循环血流量减少,扩大的右房与功能性右室之间有压差,心内分流为右向左,心血管造影见双球征,需要手术治疗。③闭锁不全型:无或轻度青紫,心功能Ⅱ级以上,心脏重度增大,右房与功能性右室之间无压差,心内分流可为左向右或右向左,造影可见右房极大,有双球征,需手术治疗。