中心静脉导管中心静脉导管使用方法及护理要点

发布网友发布时间：2024-10-14 02:16

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热心网友时间：2024-10-14 02:38

中心静脉导管的使用方法及护理关键点主要涉及穿刺途径、材料选择以及术后护理。

穿刺途径的选择根据医生的经验和所用器械有所不同。以颈内静脉为例，有三种方法：前进路、中进路和后进路。前进路需在胸锁乳突肌前缘找到颈总动脉，然后从动脉外缘0.5cm处以30°～40°角进针。中进路以胸锁乳突肌三角顶点为起点，针身与皮肤夹角30°，沿中线向同侧乳头方向进针。后进路则在胸锁乳突肌外缘中、下1/3交点处，针身水平，针尖指向胸骨柄上窝。

锁骨下静脉穿刺有上下两路，上路在锁骨上方1.0 cm处进针，角度适当；下路传统方法在锁骨下缘1～1.5cm，新入路则在锁骨中心垂线与胸锁关节水平线相交点。股静脉穿刺则在腹股沟韧带下2横指处，利用"三指定位法"进针。

穿刺后，需要常规消毒并使用一次性注射器试穿，确认回血后，缓慢进针并固定针头，引入导丝和导管。导管缝合固定后，护理重点是皮肤护理，每日消毒并使用碘伏保护穿刺点，防止感染。同时，要监控体温变化，警惕导管相关感染。

为了防止栓塞，导管末端连接肝素锁，每日输液时注入肝素液，保持液体顺畅。还要注意检查导管通畅性，预防空气栓塞，穿刺前要准备好输液泵，及时发现并处理可能的问题。

扩展资料

中央静脉导管