我 女儿14,偏食,厌食,怎么办???还经常胃疼,该吃什么药?
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发布时间:2024-10-20 07:05
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热心网友
时间:2024-10-20 08:54
许多家长往往为了孩子的饮食问题而到医院儿童保健科厌食门诊就诊。医生在门诊中听到家长的主诉有:吃饭不好、吃得少、吃得慢、或吃了容易恶心呕吐、只吃鱼虾不吃肉及蔬菜、或只吃肉不吃鱼、有的孩子不咀嚼而是囫囵吞枣、有的孩子把饭含在嘴里就是不下咽、小的婴儿家长会主诉有咬奶嘴或不会吸奶等等。每个家长就诊的心情都表现出焦虑和担忧,担心孩子不长个,不长胖。那么在门诊中医生怎样来判断家长的不同主诉而作出相应的诊断和治疗方法呢?
首先,医生会根据家长的主诉,初步地询问孩子一天的饮食情况。根据不同的年龄,询问每天的主食量(例如每天的奶量、粥或米饭的量多少?)、有哪些菜、水果多少及其他的零食量等等来初步判断进食是否合适。然后进一步询问家庭饮食环境及饮食习惯、孩子在家中的饮食行为等等。
其次,对孩子进行体格测量,评价小儿的体重、身高、头围、胸围、皮下脂肪,是否符合他/她的实际年龄,相差多少?全身体格检查,还包括孩子的口腔运动能力和孩子的运动发育水平的检查,综合评价是否是营养不良、消瘦、矮小等等。
根据体格生长的情况,考虑是否需要进一步进行营养分析评估。如要进行营养分析,首先要求家长精确地记录孩子三天所有进食的食物名称和重量,医生根据家长的记录,通过营养分析软件评估孩子的饮食量是否合适,进而作出综合评价及建议。
如果是吸吮、吞咽和咀嚼能力的不足,可以进行口腔功能训练,包括面部周围的肌肉、舌运转、上颚及牙龈刺激等训练,帮助孩子吸吮力、吞咽和咀嚼能力的强化。同时对这些孩子进行一定的运动训练及指导,因为适当的运动能够改善孩子的胃纳量。
对所有就诊儿童均进行喂养指导,包括饮食的合理搭配、餐次分配等等。如果营养分析评估饮食不合理,那么要进行喂养的详细指导,给予每天的饮食食谱,综合计算每天营养素的量是否充足,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例是否合适;如果是饮食行为问题,需要进行行为指导。
因此,儿童的“厌食”要考虑是个综合性的问题,根据不同的原因,进行不同的干预。经过就诊,希望我们的孩子在正常的饮食状况下不断地成长、发育。