肠道细菌移位毒素血症怎么办?
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发布时间：2024-10-19 12:52
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时间：2024-10-31 10:52
一、概念：
肠道细菌移位
由于肠屏障功能损害而使肠道内细菌经门静脉入肝、脾、淋巴结至全身血液循环的过程。
肠源性内毒素血症
由于肠道内细菌生长繁殖，产生大量的内毒素，通过肠粘膜入血而致的内毒素血症。
二、原因：
各种原因造成的肠屏障功能损害。
1、缺氧。如休克，心肺疾患等。
2、肠内压增高。如肠梗阻，胰腺炎后肠麻醉等。
3、免疫功能低下。如MODS或MSOF。
4、肠道内细菌或内毒素蓄积。如长期不排便。
5、菌群失调。不正当应用抗生素。
6、其它：中毒等。
三、临床表现：
原发病的表现+全身感染症状，如菌血症、败血症、毒血症等。
具体表现为高烧、寒战、全身衰竭。
四、实验室检查：
1、WBC增高、中性增多。
2、贫血
3、有条件可作血培养，可查到致病菌。
4、检查血液中内毒素含量。
五、防治：
1、预防：一旦有引起该病的原因存在，就应给予药物治疗。
2、治疗：主要采取中西医结合治疗：
(西医为扬汤止沸，中医为斧底抽薪。)
(一)西医治疗
(1)治疗原发病症
(2)控制感染，应用抗生素。
(3)保护重要脏器。
(4)增加机体免疫力。
(二)中医治疗
(1)通里攻下：六腑以通为用
(2)清热解毒：双花、连翘。
(3)活血化瘀。桃仁、红花、赤芍
(4)补气养血。黄芪、当归、熟地、人参。
