农村合疗保险大病保险包括什?
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发布时间:2024-10-19 12:51
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时间:2024-12-14 14:50
农村合疗保险提供全面的医疗保障服务,旨在减轻农民因病致贫的风险。以下为保险中门诊和住院补偿的详细内容,以及大病补偿的说明。
门诊补偿包括以下几个部分:
(1)在村卫生室及村中心卫生室就诊时,报销比例为60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额为50元。
(2)在镇卫生院就诊时,报销比例为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为100元。
(3)在二级医院就诊时,报销比例为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元。
(4)在*医院就诊时,报销比例为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元。
(5)中药*附上处方每贴限额为1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额为5000元。
住院补偿方面:
(1)报销范围包括辅助检查费用、手术费、药费等,具体限额如下:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额为200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
(2)对于60周岁以上的老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,*医院报销30%。
对于大病补偿,镇风险基金补偿范围如下:
(1)凡参加合作医疗的住院病人,一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上的部分,将按以下比例进行补偿:5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额为1.1万元。