胰腺囊性肿瘤诊断

发布网友发布时间：2024-10-20 00:16

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热心网友时间：2024-12-01 20:20

胰腺囊性肿瘤的早期诊断具有一定的挑战性，因为其早期可能无明显症状，且肿瘤标志物检测结果常常正常。在这种情况下，影像学检查，特别是CT，扮演了关键角色。CT因其高敏感性和特异度，能有效地区分胰腺囊性肿瘤和假性胰腺囊肿，相较于MR检查更为准确。然而，尽管CT在诊断中表现优秀，但它仍无法在术前准确识别肿瘤的具体病理类型，这给治疗策略的选择带来了困难，因为不同病理类型的胰腺囊性肿瘤可能需要不同的处理方式。

为了辅助术前判断良恶性，一些研究提出通过内镜超声的细针穿刺活检，检测囊液中的CEA和CAl99水平，或者直接取样活检。通常，恶性肿瘤的囊液中这些指标会显著升高，而囊液粘稠度检测对诊断胰腺黏液性肿瘤具有高度特异性，囊液粘稠度大于正常血清则可明确诊断为黏液性肿瘤。然而，穿刺技术的精确性、囊肿定位的困难以及标本混杂和污染等因素，限制了这一技术的广泛应用。