瓶盖打不开别只想到肌少症! 「不死癌」中年妇女最危险
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发布时间：2024-10-19 23:41
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时间：2024-12-02 00:30
【／编辑部整理】52岁的A女士两手关节肿胀疼痛、僵硬，居家生活连转动钥匙及打开水瓶盖都感困难，渐渐地下肢关节也出现胀痛，惊觉不对劲，到医院检查，被诊断为类风湿性关节炎。初期她使用传统的抗风湿药物，效果不彰，每天上下公寓楼梯万般痛苦，几乎要放弃治疗。后来经由风湿科医师处方生物制剂，病情获得大幅改善，关节肿胀消失，现在生活已恢复常轨。
振兴医院家庭暨社区医学部主任蔡世滋医师表示，类风湿性关节炎是个原因不明的慢性关节炎，滑膜发生不正常的增生，破坏关节软骨及边缘骨头。此一疾病好发在30岁至50岁的中年族群，通常女性病人是男性的三倍，主要症状为身体两侧多处对称的关节出现红肿热痛，早上起床有所谓的晨间僵硬现象，影响生活品质。严重者造成关节变形、身体失能，甚至损伤关节外的器官而影响寿命。
蔡世滋医师说明，类风湿性关节炎经常侵犯全身大小的关节，出现对称性关节发炎。一般来讲，病程持续时间至少超过六个星期以上。除了晨间僵硬现象为重要的临床表征外，抽血可发现一些发炎指标，包括红血球沉降速率（ESR）及急性发炎反应物如CRP数值上升，另外抽血检验也可见类风湿因子或CCP抗体呈现阳性。
过去的治疗方式多先用非类固醇抗发炎剂来抑制发炎、缓解关节肿胀，经一段时间若效果不佳，才加上更多的药物。近年则采较积极的处理方式，及早使用疾病修饰抗风湿病药物（DMARDs），包括生物制剂，可大幅改善病情，甚而达到免药缓解（drug-free remission）。
蔡世滋医师提醒，类风湿性关节炎患者千万不要轻言放弃，只要遵照医嘱，定期到风湿科回诊并接受药物治疗，都可得到有效的控制，拥有正常的生活。
（健康医疗网）
