发布网友 发布时间:2024-10-20 01:44
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热心网友 时间:2024-11-20 15:22
打鼾,学名“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)”是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。
1、呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s.
2、低通气(通气不足)是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50。以上,并伴血氧饱和度(SaO)3或伴有觉醒。
3、睡眠呼吸暂停低通气(通气不足)指数(apnea-hypopnea index, AHI)是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气(通气不足)的次数。
4、阻塞性呼吸暂停是指呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在。
临床表现
患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。
OSAHS分度
分度AHI
轻度5~20 中度21~40 重度40
注:以AHI为标准对OSAHS分度。例如:AHI=25
治疗方法
一、 持续正压通气治疗
二、手术治疗基本原则
1、对OSAHS强调综合治疗
2、解除上气道存在的结构性狭窄因素
3、根据阻塞部位制订手术方案,对多平面狭窄的患者可行分期手术;
4、建议对重度患者术前行正压通气治疗1~2周或气管切开术;
5、手术中应保留基本结构、维持和重建功能;
6、无手术禁忌证。
三、口腔矫正