防己黄芪汤的功效与作用 防己茯苓汤组成及功效
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发布时间:2024-10-19 17:59
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时间:2024-11-07 01:05
防己黄芪汤
防己黄芪汤的组成包括防己一两,炒甘草半两,白术七钱半,黄芪一两一分(去芦)。
该方具有益气祛风、健脾利水的功效。适用于风水或风湿,表现为汗出恶风、身重浮肿、小便不利,脉象浮等症状。现代医学中,它也被用于治疗慢性肾炎、心脏病水肿等属于气虚湿重的情况。
防己黄芪汤出自《金匮要略》,用于治疗水气病,尤其是表虚不固之风水或风湿证。患者常表现出怕风、容易出汗、身体沉重甚至浮肿、四肢关节酸软疼痛等症状。舌脉多为虚象,表现为舌淡苔白、脉浮。
需要注意的是,防己性味苦、辛,性寒,不宜大量使用和过久服用。脾胃稍弱的人应加入白术、甘草等健脾益气之品,避免损伤胃气。防己10g,甘草5g,白术7g-8g,黄芪10-12g,姜枣可按需搭配,水煎十多分钟后续开水服用。
古代医家使用的防己有两种,木防己含有大量马兜铃酸,肾毒性较强,故不再收录;粉防己肾毒性较小,但仍不宜过久服用,需接受中医指导。
防己茯苓汤
防己茯苓汤由防己三两、黄芪三两、桂枝三两、茯苓六两、甘草二两组成。
该方具有益气健脾、温阳利水的功效,适用于皮水为病,四肢肿胀,水气在皮肤中,四肢微动的症状。
茯苓性味甘淡平,入心、肺、脾经,具有渗湿利水、健脾和胃、宁心安神的功效。防己利水消肿,祛风止痛;黄芪补气固表,利水退肿;桂枝发汗解肌,温经通脉,散寒止痛;甘草调和诸药药性。
防己茯苓汤是治疗脾虚皮水证的常用方,辨证要点为四肢浮肿沉重、手足不温、体倦、四肢肌肉微微跳动,甚至面目水肿,舌淡、苔白滑、脉沉。
对于风湿热痹患者,可合用四妙散;对于营养不良性水肿合并小腿溃疡,应合用四妙勇安汤;对于尿毒症患者,可合用真武汤加减;对于妇女突发性肥胖,可在基础上加红花、泽泻、陈皮、马鞭草。
防己黄芪汤与防己茯苓汤的异同点
【相同点】二方均用防己、黄芪、甘草益气解表、祛风行水;治疗表虚水停肌肤证。
【不同点】防己黄芪汤配白术补气健脾、运化水湿;功用益气祛风、健脾利水;主治气虚表卫不固,风邪水湿郁于肌肤经络所致的风水或风湿表证;以四肢浮肿或肢体关节疼痛、汗出恶风、小便不利、苔白脉浮为辨证要点。
防己茯苓汤配茯苓健脾利水,桂枝解表通阳;功用益气解表、通阳利水;主治卫阳不足,水湿郁于肌肤所致的皮水证;以四肢浮肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动为辨证要点。
【比较要点】二方均治表虚水停肌肤证。但防己黄芪汤为气虚表卫不固,风邪水湿郁于肌肤经络所致的风水或风湿表证;防己茯苓汤为卫阳不足,水湿郁于肌肤所致的皮水证。