青光眼术后浅前房无法加深请问是什么原因如何治?
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发布时间:2024-10-19 17:04
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时间:2024-10-30 19:52
青光眼术后出现浅前房现象常见,影响视觉健康。根据浅前房分级法,一级表示周边虹膜与角膜内皮接触或中央前房较术前浅1/2;二级表现为除瞳孔区外,晶状体与角膜内皮间存在裂隙状前房;三级情况为虹膜晶状体与角膜内皮接触,前房消失。
对于浅前房的治疗,首先考虑保守治疗,主要包括:
1. 使用阿托品眼膏或眼水散瞳,有助于扩张瞳孔,改善前房状况。
2. 应用氟美瞳眼水点眼,结合结膜下注射地塞米松2.5 mg/次,减少炎症,促进前房恢复。
3. 对于高眼压患者,给予20%甘露醇或醋氮酰胺口服,帮助降低眼压。
4. 对结膜渗漏或滤过过盛的患者,采取纺锤形棉枕加压包扎,以加强前房稳定性。
若保守治疗5至7天后,前房形成效果不佳,则需进行手术治疗。手术方法包括:
1. 结膜切口渗漏的患者,可通过结膜修补术进行修复。
2. 滤过过盛的患者,采用巩膜瓣加固缝合,稳定前房。
3. 脉络膜脱离的患者,可以采取脉络膜上腔放液、前房注气等方法恢复前房结构。
4. 对于恶性青光眼患者,则需进行白内障超声乳化吸除术,并植入后房型人工晶体,以恢复视力。