中风 脑血管病
发布网友
发布时间：2024-10-20 11:27
共1个回答
热心网友
时间：2024-11-15 10:36
1、脑血管病急性期的紧急治疗A、B、C措施
A(airway) 和B(breathing)：尤其是对于重症昏迷、球麻痹、抽搐的病人，要保证呼吸道的通常和供氧。 C(circulation)：注意颅高压、脑疝、心源性、医源性(大量脱水)导致的循环障碍。
2、急性脑血管病的血压问题：
调查发现急性脑血管病急性期收缩压高于160mmHg的达到35，舒张压高于90mmHg的达到52。因此，血压的增高是一种较常见问题。管理血压也显得较重要。血压高从理论上讲可以保证脑的供血量，但是不能否定它可以导致血管痉挛，影响重要器官的功能。
急性脑血管病收缩压不高于220mmHg、舒张压不高于110mmHg可以不需要处理。 但是：对于非颅高压性的血压增高，只要不是过快、过度的降低血压，缓慢的将血压稳定到接近正常，对于治疗具有帮助。
3、扩充血容量和稀释血液的治疗：
低分子右旋糖酐，706代血浆等治疗。
4、血栓溶解治疗：
凝血酶抑制剂：肝素和类肝素。低分子肝素安全、疗效可靠，甚至国外报道在具有出血性梗塞的病人也没有出现严重的不良后果。 纤维蛋白溶解剂：组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、尿激酶、链激酶、蛇毒、蚓激酶等。目前应用较多的是蛇毒，其降纤效果较好，但是要严格按照治疗的适应症：起病6小时内、没有出血倾向(注意脑栓塞病人有1/3以上者会出现梗塞灶的出血)。
