磺苄西林给药说明
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发布时间：2024-10-21 22:48
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时间：2024-11-26 09:59
在使用磺苄西林前，确保预防严重过敏反应至关重要。首先，需详细询问病人的过敏史，包括是否对青霉素或头孢菌素有过敏，以及可能被忽视的反应症状，如胸闷、瘙痒、面部发麻和发热。了解患者或家族是否有过敏性疾病史也十分重要。
在注射磺苄西林前，必须进行皮肤敏感试验，使用浓度为每500u/mL的皮试液，皮内注射0.1mL。若结果为阳性，患者应禁用此药。尽管青霉素皮试可预测过敏性休克，但阴性结果并不能排除反应的可能性。
对于有青霉素过敏史的患者，一般不推荐进行皮试，应考虑使用其他药物。如果必须使用磺苄西林，需谨慎进行脱敏处理，以降低风险。
一旦发生过敏反应，立即进行急救。肌注0.1%肾上腺素0.5-1mL，必要时静脉注射稀释后的5%葡萄糖或氯化钠。如症状无改善，半小时后可重复。严重情况下，如心跳停止，可考虑心内注射肾上腺素。同时，静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素，保持血容量，并可能使用血管活性药物。抗组织胺药物有助于减轻荨麻疹，呼吸困难者需吸氧或人工呼吸，喉头水肿严重时需进行气管切开。青霉素酶对已形成的抗原-抗体复合物无效，且可能引发自身过敏反应。
磺苄西林与某些重金属如铜、锌和汞存在配伍禁忌，因它们会破坏药物的氧化噻唑环，因此务必避免混合使用。
此外，磺苄西林与庆大霉素、土霉素等抗生素，以及维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌，务必单独存放，避免在同一容器中混合。
扩展资料
磺苄西林为广谱半合成的抗假单胞菌青霉素。其作用机制与其它青霉素类和头孢菌素类等β-内酰胺抗生素相似，系通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用。磺苄西林抗菌谱广，对铜绿假单胞菌、变形杆菌、流感杆菌、肠杆菌等革兰阴性菌，葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性菌具抗菌活性；对厌氧杆菌拟杆菌属也具活性；对耐青霉素G的葡萄球菌属，大肠杆菌产生的青霉素酶比羧苄西林、氨苄西林稳定。
