高铁血红蛋白血症疾病治疗
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发布时间：2024-10-21 21:47
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时间：2024-11-09 21:31
高铁血红蛋白血症的治疗策略主要依据病情的严重程度。对于先天性MHb血症，通常无需特殊治疗，补充核黄素和大量维生素C有助于降低MHb水平。
对于中毒性MHb血症，如果症状明显且血液中MHb含量超过20%，应立即处理。治疗方法是给予美蓝，剂量为1-2毫克/千克，配以5%葡萄糖溶液20-40毫升，通过静脉注射。在病情严重的情况下，可能需要每小时重复给药一次。然而，对于广东、广西、云南、四川等地的患者，由于遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏较为常见，这种情况下使用美蓝可能无效，甚至会引发溶血发作，因此必须谨慎使用，避免不必要的风险。
对于一般患者，美蓝的累积使用量不应超过7毫克/千克。对于MHb含量低于10%的轻度病例，可以通过密切监测病情，大多数情况下，患者可以自行恢复健康，无需特殊治疗。
扩展资料
血红蛋白分子的辅基血红素中的亚铁被氧化成三价铁，即成为高铁血红蛋白（MHb），同时失去带氧功能。正常红细胞能利用NADH，在细胞色素b5还原酶催化下，使MHb还原成Hb。一旦MHb在血中增高，称MHb血症。中毒性MHb血症较常见，有接触某些药物或毒物（如亚*盐、非那西汀、普鲁卡因、苯胺等）的病史，婴儿腹泻也是常见的诱因。先天性MHb血症较罕见，主要因细胞色素b5还原酶缺乏所致。
